Шатается коронка на импланте: причины и срочные меры
Коронки на имплантах пользуются повышенным спросом среди пациентов стоматологических клиник. Это обусловлено их высокими эксплуатационными характеристиками, длительным сроком службы и привлекательным внешним видом.
Однако в процессе использования или сразу после установки коронка, закрепленная на абатменте, может шататься. Паниковать в такой ситуации не нужно, но и оставлять без внимания не рекомендуется.
В статье рассмотрим вопросы, касающиеся рисков, этимологии и устранения подвижности коронок на искусственных корнях.
Риски при расшатывании
Подвижность наружной части протеза доставляет определенные неудобства в процессе пережевывания пищи. При определенном положении такой зуб смотрится неестественно. Но основная неприятность заключается в том, что коронка способна расшатывать корень – имплантат. А это приводит к появлению пустот между металлом и костной тканью, где развиваются болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаления, справиться с которыми непросто. В конечном счете повреждается и разрушается кость верхней или нижней челюсти, имплант выпадает, и поставить новый на это место не так просто, как это может представляться самому пациенту, – необходимо восстанавливать (наращивать) костную ткань.
Основные причины подвижности
Вариантов известно достаточно много. Среди них имеет смысл рассмотреть наиболее часто встречающиеся.
Ослабление фиксирующего винтового соединения
Как гайка на винт, коронка накручивается на штифт с резьбой. В результате активной эксплуатации фиксация ослабевает, металл стирается, нарушается шаг резьбы. В результате верхняя часть начинает смещаться, но корень остается неподвижным, что важно.
Нарушение целостности и прочности цементного соединения
Стоматологический цемент отличается высокой прочностью и долговечностью, однако и он со временем или одномоментно разрушается, теряя свои эксплуатационные характеристики, в результате чего шатается коронка на импланте.
Цемент ослабевает из-за:
естественного износа в течение времени;
химического воздействия компонентов пищевых продуктов — кислот, щелочей;
неосторожного жевания или хронически неравномерной нагрузки на зубные единицы.
Периимплантит
Речь идет об отторжении конструкции организмом. В некоторых случаях искусственный корень удается сохранить и восстановить его нормальную функциональность, но чаще приходится прибегать к удалению.
Механическое повреждение
Получается в результате травмирования под воздействием внешних сил либо при раскусывании твердых продуктов (орешков, семян подсолнуха), открывании пробок бутылок или крышек банок.
Почему шатается новая коронка?
Если на выходе из стоматологического кабинета пациент не получил травму, то причинами шаткости конструкции может быть только ошибка стоматолога при протезировании либо некачественный имплант. Обычно такое состояние обусловлено неправильным выбором абатмента, винта или неточно изготовленной коронкой.
Диагностика в домашних условиях
Если во время приема пищи вы чувствуете, что искусственный зуб шатается, сдвигается в стороны, то это верный признак аномалии. Такое ощущение появляется даже при плотном сжимании челюстей, но только при нормальном прикусе, когда протез соприкасается с зубной единицей противоположного зубного ряда.
В качестве симптомов, которые должны насторожить и заставить задуматься над коррекцией расшатавшегося зуба, выступают:
● дискомфорт во время приложения жевательных нагрузок и даже в покое;
● уже озвученные воспаления десны;
● кровоточивость во время чистки или приема пищи;
● любая временная или постоянная ноющая боль в зоне имплантации.
Важно: ставить окончательный диагноз самостоятельно без должного образования и опыта, а тем более приходить к стоматологу с готовой схемой лечения недопустимо.
Алгоритм действий
При обнаружении либо даже подозрении на расшатывание коронки, установленной на имплантат, рекомендуется придерживаться приблизительного алгоритма действий (в конкретном случае он может несколько видоизменяться):
- Запись на прием в стоматологическую клинику. Самолечение в этом случае чревато непредсказуемыми последствиями вплоть до потери протеза и осложнения дальнейшего лечения.
- До посещения стоматолога не нагружайте пострадавшую зону, берегите от нагрузок участок челюсти, жуйте другой стороной зубного ряда.
- Посещение врача. Здесь происходит диагностика, санация полости рта, последующее лечение. Оно зависит от причины подвижности, может быть быстрым и без анестезии, если необходимо заменить (подтянуть) винт, или длительным, с наращиванием костной ткани (присутствует шатание имплантата).
- Повторно выслушать рекомендации доктора по правильному использованию импланта с коронкой.
Профилактика рецидивов
Для сохранения функциональности, целостности и эстетичности протезной конструкции необходимо четко соблюдать рекомендации стоматологов – это основное условие. Также имеет смысл минимизировать перегрев и переохлаждение (бани и купания в проруби), правильно и своевременно чистить зубы. Стоит уделить внимание и своему рациону. Он должен быть полноценным и сбалансированным. Лучше снизить потребление чрезмерно соленых или кислых продуктов, копченостей. Правильно будет усвоить привычку пережевывать кусочки медленно и аккуратно, чтобы случайно не повредить коронки попавшими твердыми элементами наподобие костей.
Как понять, что аномалия в импланте, а не в коронке?
Если сломана коронка или ее крепление, то это никак не должно, по крайней мере, на первых порах, отражаться на мягких тканях и самом имплантате по той простой причине, что верхняя часть импланта с десной не взаимодействует, лишь касается ее. Это означает, что болевых ощущений, воспалений и кровоточивости быть не должно. Появилась боль, кровь или покраснения на десне — шатается сам искусственный корень.
Заключение
Таким образом, шатающаяся коронка — не приговор импланту. Грамотным решением будет обращение в стоматологию для консультации и получения своевременной и профессиональной помощи. Чем быстрее пациент придет к врачу, тем быстрее и дешевле обойдется восстановление нормального состояния коронки.
