Лечение перекрестного прикуса (Палатокклюзия/вестибулооклюзия/лингвоокклюзия)

Перекрестный прикус – нарушение, при котором верхний и нижний ряды зубов перекрывают друг друга (скрещиваются). Нарушение может сопровождаться скученностью зубов, изменением их наклона.

Встречается достаточно редко – примерно в 3 % всех случаев патологий прикуса.

При перекрестном прикусе сочетаются разные виды изменения положения зубов:

• Палатокклюзия – один или несколько зубов смещены в сторону нёба, из-за чего возникает неправильное перекрытие.
• Вестибулокклюзия – при таком положении нижние зубы выдвинуты вперед относительно верхних.
• Лингвоокклюзия – нижние зубы задвинуты дальше, чем верхние.

При таком сочетании разных нарушений зубы испытывают неравномерную нагрузку, на некоторых эмаль стирается, а корни постепенно расшатываются. Часто развивается асимметрия челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав также начинает страдать от повышенной нагрузки, и это приводит к его дисфункции – боли и щелчкам в суставе, ограничении его подвижности.

Записаться на прием

Причины заболевания

• Врожденные особенности строения челюсти, асимметрия зубных рядов или отсутствие некоторых зубов (частичная адентия).
• Нарушение осанки, асимметрия наклона головы.
• Ранняя потеря молочных зубов, из-за чего постоянные зубы прорезываются с неправильным наклоном.

Записаться на прием

Подготовка к лечению

Для подготовки к ортодонтическому лечению пациенту нужно посетить врача-стоматолога. Нельзя проводить исправление прикуса, если есть кариес, даже поверхностный. Сначала его нужно полностью пролечить.

Также нужно провести ультразвуковую чистку зубов и Air flow, чтобы удалить зубной камень и мягкий налет. Это позволит врачу-ортодонту снять более точный скан с зубов.

Записаться на прием

Методы диагностики

Для диагностики врач проводит осмотр пациента, опрашивает его о перенесенных заболеваниях и травмах. А также изучает КТ-снимок, на котором видно положение корней зубов, наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов.
Записаться на прием

Показания к лечению

Перекрестный прикус – это проблема, которая проявляется не только с точки зрения эстетики. В первую очередь показанием к лечению является то, что при перекрестном прикусе зубы испытывают повышенную нагрузку при жевании и разрушаются. При этом качественное протезирование провести нельзя: при неравномерной нагрузке на имплант, он может не прижиться, либо установленная коронка быстро придет в негодность. Неправильное перекрывание зубных рядов – проблема, из-за которой врачи-имплантологи отказывают в протезировании и рекомендуют пациентам сначала обратиться к ортодонту.

Записаться на прием

Процесс лечения

Когда подготовка завершена, можно переходить к лечению.

• Первый этап: составление плана лечения и печать элайнеров

В EUROKAPPA план лечения составляет лечащий врач-ортодонт совместно с ортодонтом-технологом. Это позволяет планировать лечение максимально точно и эффективно.

Уже на этом этапе пациент знает, как долго будет длиться его лечение. Весь процесс перемещения зубов разделен на отрезки по 2 недели (именно столько носят каждую пару элайнеров). Если у пациента 20 пар элайнеров, значит, он будет носить их ровно 10 месяцев.

• Второй этап: ношение элайнеров

Каппы изготавливают, врач выдает их пациенту, и лечение начинается. Каппы нужно носить 22 часа в сутки — практически постоянно, в том числе во время сна. Снимать их можно только на время еды и чистки зубов.

Один раз в 2–3 месяца пациент посещает клинику. Врач-ортодонт сравнивает результат с планом лечения. Если перемещение зубов идет так, как запланировано, то пациент может продолжать курс лечения.

Перекрестный прикус успешно исправляют пациенты любого возраста, в том числе взрослые. Элайнеры отлично подходят для лечения этого вида нарушения. Более того, именно при перекрестном прикусе часто у элайнеров эффективность выше, чем у брекетов.

Если же цель не достигнута, врач должен выяснить, в чем проблема. Например, могут быть индивидуальные особенности, из-за которых зубы двигаются медленнее, чем запланировано. Это бывает достаточно редко: при соблюдении правил лечения абсолютное большинство наших пациентов достигают целей в намеченный срок.

Если необходимо, врач может изменить план лечения. Тогда будут изготовлены дополнительные каппы.

• Третий этап: ретенционный

Как только лечение завершено, пациент переходит к этапу закрепления результата. Это значит, что нужно носить каппы, которые не перемещают зубы, а лишь удерживают их на месте. Причем надевать их нужно только ночь – в дневное время они уже не нужны.

Ретенционный этап длится не меньше, чем два срока лечения. То если, если пациент носил основной набор капп 10 месяцев, то ретенционную каппу нужно носить не менее 20 месяцев. Однако взрослым пациентам часто рекомендуют более долгий срок ношения ретенционной каппы. Это нужно, чтобы сохранить достигнутое положение зубов. Зубы всегда сохраняют свою способность к перемещению, поэтому если резко прекратить носить каппы, результат может быть утрачен.

Записаться на прием

Противопоказания

При перекрестном прикусе лечение на элайнерах подходит почти всем пациентам независимо от возраста. Противопоказания минимальны:

• Отсутствие многих зубов, плохое состояние корней зубов, пародонтит.
• Импланты в зоне перемещения: в отличие от корней зубов, импланты не перемещаются и не могут переносить воздействие, которое оказывают элайнеры. Зубные коронки чаще всего не являются противопоказанием к лечению.

Таким образом, элайнеры подходят практически всем пациентам.

Записаться на прием

Почему «ЕВРОКАППА­»?

Наши преимущества:

• Мы занимаемся только ортодонтическим лечением, в 90 % случаев — на элайнерах. Поэтому наши врачи-ортодонты имеют огромный опыт: у каждого врача сотни и даже тысячи успешных кейсов.
• Наш принципиальный подход – совместная работа лечащего ортодонта и ортодонта-технолога, который создает виртуальный план лечения. Это повышает точность составления плана лечения. Всего лишь 16 % наших пациентов сталкиваются с необходимостью коррекции плана лечения. То есть абсолютное большинство успешно завершает свое лечение в тот срок, который был запланирован на первом приеме.
• Все элайнеры мы разрабатываем и производим в России, используем в основном российские материалы и оборудование. Это значит, что вы застрахованы от неожиданного повышения цен из-за колебания курса рубля. Вы получите свои элайнеры быстро – от 2 дней в Москве, 3–5 дней в партнерских клиниках в регионах.

Записаться на прием