Лечение открытого прикуса

Красивая улыбка особенно необходима персонам медийным, публичным, чья деятельность связана с общением – это их рабочий инструмент. Однако и обычные граждане хотят выглядеть привлекательно, это желание понятно и естественно.

Различные патологии, связанные с прикусом, портят эстетические характеристики лица. В этой ситуации оптимальным решением будет обращение в стоматологическую клинику для устранения дефектов смыкания челюстей.

Что такое открытый прикус?

Среди распространенных типов нарушения окклюзии выделяют открытый прикус – патологическое состояние, приводящее к невозможности полного смыкания верхнего и нижнего зубных рядов даже в том случае, когда рот закрыт. Среди практических проблемных моментов, характеризующих заболевание, выделяют сложности при пережевывании еды, откусывании. Жевательная дисфункция традиционно приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта.

Причины развития

В результате воздействия генетических и внешних факторов жевательный аппарат подвергается деформации. Происходит это на любом из этапов развития – от внутриутробного, через временный к постоянному прикусу.

Причины, из-за которых развивается проблема, следующие:

1. Болезни матери, которые она перенесла во время вынашивания ребенка.

2. На этом же этапе женщина может неправильно или недостаточно питаться, что приводит к нарушению развития эмбриона. И жевательный аппарат в данном отношении – не исключение.

3. Инфекционные заболевания способны вызвать неожиданные последствия, в том числе те, что могут сделать необходимым исправление открытого прикуса у взрослых и детей.

4. Осложненный кариес, другие стоматологические заболевания.

5. Генетическая предрасположенность.

6. Травмы, полученные в течение жизни, а также ошибки врачей – пластических хирургов, стоматологов.

Признаки

Определяющим моментом выступает невозможность свести вместе верхние и нижние зубы. К дополнительным признакам относят визуальные искажения формы лица. Нижняя часть (треть) увеличивается; складки возле носа и губ сглаживаются, поскольку кожа вследствие деформации челюсти натягивается; рот часто постоянно приоткрыт, поскольку губы просто не могут сомкнуться, а если это удается, то они выглядят напряженными, неестественными.

Язык в некоторых случаях увеличивается, также изменяется речь – человек с трудом произносит согласные звуки. Такие признаки проявляются не всегда, но если они есть, то, как правило, причиняют заметный дискомфорт пациенту. Для такой патологии, как открытый прикус, коррекция рекомендуется в обязательном порядке, особенно, если на работе приходится много говорить.

Классификация и стадии развития

Врачи выделяют два вида открытого прикуса по его расположению:

• передний (фронтальный);
• боковой.

Также существует симметричный открытый прикус у взрослых (как исправить – будет описано ниже) и детей, а также несимметричный. Отдельно отметим существование патологий, приобретенных вследствие травматического внешнего воздействия или хирургических вмешательств, а также врожденных.

По этиологии классифицируется на два вида. Первый из них – ложный. Часто открытый прикус развивается по причине слишком ранней потери молочных зубов из-за кариесы или травм. Дети подвижны и активны. Выбитые зубы – нередкое явление. Родителям необходимо быть предельно внимательными в том плане, чтобы контролировать формирование прикуса, и здесь им на помощь придут трейнеры и пластинки. Если для такой патологии, как открытый прикус, исправление своевременно не проводится, то взрослым придется использовать более сложные, в том числе аппаратные, методы лечения.

Второй – истинный. Причинами выступают болезни костей, рахит, недоразвитие плода. Лечить такой прикус сложнее, поскольку предварительно необходимо устранить первопричины. Побочными эффектами могут стать затруднение дыхания, сухость во рту, явные признаки нарушения пропорций скелета черепа.

Стадии развития:

I стадия – вертикальный зазор до 5 мм;

II стадия – тот же показатель в диапазоне от 5 до 9 мм;

Любой ли открытый прикус можно лечить?

Сложность лечения зависит от специфических факторов, например, возраст пациента, хрупкость зубов, наличие пародонтоза или гингивита. Хирургическое вмешательство при открытом прикусе требуется редко, однако его проведение исключено, если существуют затруднения со свертываемостью крови, пациент переносит острую стадию инфекционной болезни или страдает сахарным диабетом.

Возможные осложнения

Любая патология в стоматологии чревата осложнениями, открытый прикус в этом отношении исключением не является. В первую очередь пациенты жалуются на нарушение эстетики. Но не это самое главное. Недостаточное пережевывание пищи приводит к нарушениям работы пищеварительной системы. Гастроэнтерологические болезни – не редкость у людей с аномалиями прикуса. Кроме того, хроническое перенапряжение жевательных мышц влечет за собой изменения в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Нарушение речи тоже оказывает значительное влияние на качество жизни. Необходимо понимать, что только исправление открытого прикуса брекетами или каким-то иным способом позволит исправить речь — до устранения причины никакие логопеды и упражнения не помогут.

Диагностика открытого прикуса

Уже на первом приеме опытный стоматолог сразу укажет пациенту на существующие отклонения. Для подтверждения и уточнения поставленного диагноза в определенных случаях отправляют к ортодонту. Именно этот профессионал определит стадию и, главное, причины. На их устранение и будет ориентировано лечение.

При диагностике заболевания у ребенка с молочными зубами обычно делают телерентгенограмму челюстей. Изображение позволяет оценить постоянные зубы, которые еще не появились, но уже частично сформированы.

Для диагностики и определения метода лечения врач использует следующие инструменты:

• 3D-сканирование

• КЛКТ;

• ортопантомограмма;

• фотопротоколирование лицевой области и зубов.

Лечение

Метод определяется в зависимости от конкретных условий и возраста пациента.

Лечение у детей

В самом раннем возрасте важно четко понять причину аномалии и постараться ее устранить. Для этого используют ортопедические пустышки — аппараты, которые располагают язык ребенка в правильном положении, пластинки, заслоняющие язык. Работа мышц лица и носовое дыхание нормализуется с помощью специальных аппаратов – миофункциональных трейнеров.

В более старшем возрасте актуальны брекеты, аппараты Гербста или Френкеля. В любом случае, метод решения определяет врач по согласованию с родителями пациента.

Лечение взрослых

В старшем возрасте используют брекеты или сменные элайнеры. Для эффективного лечения необходимо четкое выполнение рекомендаций зубного врача. Взрослые пациенты иногда считают, что режим ношения ортодонтических аппаратов соблюдать не всегда обязательно, поэтому вносят несогласованные коррекции в терапевтический процесс, что снижает эффективность лечения и увеличивает его срок.

В зависимости от сложности продолжительность лечения достигает  2,5 лет.

Хирургия

Когда ортодонтическая аппаратура не способна в полной мере решить задачу по исправлению прикуса, возможно проведение хирургических операций при отсутствии противопоказаний, о которых было сказано выше. Операцию, в зависимости от ситуации, делают на одной или двух челюстях одновременно.

Прогноз. Профилактика

Нельзя однозначно сказать, что прикус будет полностью нормализован за определенный срок – слишком много факторов влияет на результат – объективных и субъективных. Во главу угла стоматологи ставят восстановление функциональных функций даже при частичной нормализации или снижении стадии развития заболевания.

В качестве профилактики рекомендуют:

1. Пресечение вредных привычек в раннем детстве.

2. Правильное питание.

3. Регулярное посещение врача-стоматолога.

При обнаружении дистального, мезиального, открытого или любого другого неправильного прикуса необходимо без промедлений начать лечение.