Ретейнеры

Ретейнеры — обязательная часть любого ортодонтического лечения. После снятия брекет-системы необходима длительная фиксация зубов в новом положении, предотвращающая их возвращение на прежнее место. Причина этого — в пародонтальных волокнах, которые удерживают зуб. Им нужно время, чтобы адаптироваться к достигнутому результату. 

Важно соблюдать рекомендации по ношению ретейнеров и посещать своего лечащего врача для контрольных осмотров. Нарушение режима ношения ретейнера в 90 % случаев ведет к повторному ортодонтическому лечению.

Цена ретейнеров

В случае несъемного ретейнера в стоимость входит проволока индивидуально подобранная под каждого пациента и её фиксация с клыка по клык. Если в качестве ретейнера используется съемная каппа, то снятие слепка и лабораторное изготовление каппы.

Что такое ретейнеры

Ретейнеры — это ортодонтический инструмент, помогающий закрепить полученный результат лечения. Ортодонт подбирает вид ретейнера для пациента индивидуально, учитывая картину «до» и как проходил процесс коррекции. Сроки ношения ретейнера тоже у каждого пациента свои — кому-то достаточно года или полутора, а некоторым придется использовать ретейнер на протяжении всей жизни.

Виды ретейнеров

• Съемный ретейнер представляет собой прозрачную каппу. Она изготавливается по слепкам зубов, полностью повторяя их анатомию. Пациент надевает их на ночь или исходя из назначений ортодонта. Если в назначении присутствует ношение 24 часа, каппы снимаются только на время еды и чистки зубов. Каппу можно чистить той же щеткой, что и зубы. Пасту использовать не рекомендуется из-за ее абразивных частиц, которые могут поцарапать пластик. Если не хранить съемный ретейнер в специальном контейнере, его можно легко потерять. В случае потери или поломки необходимо обратиться к своему лечащему врачу для изготовления новой каппы. 

• Несъемный ретейнер — тонкая металлическая проволока, которая крепится на заднюю поверхность зубов. Она не видна при разговоре и улыбке и надежно обеспечивает постоянную фиксацию. Несъемный ретейнер может снять только врач. Пациенты, как правило, привыкают к нему уже спустя несколько часов. Однако ретейнер такого типа требует тщательного ухода, чтобы не допустить скопления налета под ним и в местах крепления. Особенно в области нижних зубов. Это связано с близостью выводных протоков слюнной железы. Несъемный ретейнер не требует замены, но в случаях поломки обязательно обратитесь к своему ортодонту.

• Комбинированный. Одновременная установка каппы и несъемного ретейнера. Сначала на передние шесть зубов устанавливается ретейнер, затем снимается слепок, и каппа будет изготовлена с учетом уже установленного ретейнера.

Плюсы и минусы ретейнеров 

Съемный ретейнер. 

+ ретейнер легко чистить, он не мешает поддерживать гигиену полости рта на достаточном уровне

+ каппа фиксирует сразу все зубы верхней или нижней челюсти, обеспечивает стабильность всему зубному ряду

+ поломку каппы заметно сразу, своевременная замена предупредит развитие рецидива

- любая съемная конструкция требует дисциплины в ношении 

- каппу легко потерять, если не использовать специальный контейнер для хранения 

- повторное изготовление каппы требует повторного снятия слепка и отправки его в зуботехническую лабораторию — это может занять определенное время, за которое зубы могут сместиться 

- при постоянном ношении каппы (24 часа) можно столкнуться с необходимостью адаптации и сложностью в произношении звуков

Несъемный ретейнер. 

+ постоянное удержание, за счет фиксации к зубам с помощью специального клея

+ нет необходимости помнить о том, чтобы снимать и надевать ретейнер, что снижает риск рецидива по причине забывчивости

+ при поломке врач за один визит сможет приклеить ретейнер обратно 

- увеличен риск скопления налета в области ретейнера, необходимо тщательно прочищать ту область и чаще посещать гигиениста 

- не всегда можно заметить, что ретейнер отклеился в области одного зуба; часто пациент обращается к стоматологу, когда смещение зуба становится заметным.

Установка ретейнеров 

Установка ретейнера — финальный этап ортодонтического лечения, направленный на сохранение достигнутого результата. Процесс установки зависит от вида выбранного ретейнера:

• Установка съемного ретейнера. После снятия брекетов ортодонт снимает слепок или проводит 3D-сканирование зубов для изготовления индивидуальной модели. Техник в зуботехнической лаборатории будет использовать ее для создания съемной каппы. Пациент повторно приходит в клинику уже получать готовый ретейнер. Важно проверить плотность прилегания ко всем зубам — именно это обеспечивает стабильность результата ортодонтического лечения. Ортодонт дает рекомендации по ношению и назначает дату контрольного осмотра. 

• Установка несъемного ретейнера. Перед установкой ретейнера задняя поверхность зубов тщательно очищается и подготавливается. Ортодонт подбирает подходящую по размеру медицинскую проволоку и с помощью специального клея фиксирует ретейнер в нужной позиции. После установки врач проверяет, насколько надежно он закреплен, не мешает ли при накусывании и не травмирует ли язык. 

• Установка комбинированного ретейнера. После снятия брекетов врач фиксирует несъемный ретейнер. Следующим этапом будет снятие слепка или сканирование. Полученная модель будет включать в себя ретейнер, техник при изготовлении каппы будет его учитывать. Рекомендации будут те же.

Уход за ретейнером

Уход за съемным ретейнером: 

• Чистить ретейнер рекомендуется два раза в день, совмещая с чисткой зубов, утром и вечером. Можно использовать ту же щетку, но вместо пасты используйте неагрессивные жидкие моющие средства. 

• После каждого приема пищи необходимо прополоскать рот. Каппу обязательно надевать только на чистые зубы. 

• Высокая температура воды приводит к деформации каппы и, как следствие, к ее непригодности. 

• Храните каппу в специальном контейнере, который тоже нужно промывать хотя бы раз в одну-две недели, для предотвращения его загрязнения. 

Уход за несъемным ретейнером: 

• Тщательно чистить зубы в зоне установленного ретейнера. Использование суперфлосса или ершиков необходимо для поддержания хорошей гигены.

• Быть внимательным к употреблению твердой или липкой пищи. Сильное механическое воздействие на ретейнер при накусывании может его повредить. 

• Не используйте зубочистки — высок риск отклеивания ретейнера.