Металлокерамические коронки

К классическим методам восстановления дентального ряда относят и металлокерамическое протезирование зубов. Данный материал пришел в массовую стоматологию на смену металлическим коронкам, выполненным из стали, золота, серебряных и палладиевых сплавов.

Стоит отметить, что в таком направлении, как протезирование зубов, металлокерамика применяется достаточно широко. Она обладает оптимальным соотношением «цена-качество», долго служит и отвечает всем эстетическим требованиям.

Что это такое

Если говорить простым языком, то коронки — это специальные «колпачки», надеваемые на сильно разрушившийся зуб после удаления инфицированных тканей и обточки. Такой вид протезирования используют, если хотя бы корень сохранился в нормальном состоянии, или же устанавливают имплант в качестве основы для крепления коронки. По форме и цвету восстановленный зуб аналогичен родному. Если не знать, то без определенных навыков визуально отличить металлокерамику от натуральной эмали сложно.

Коронка в общем случае имеет две составляющие:

1. Основу, в качестве которой выступает каркасная конструкция из металлических сплавов: хрома, никеля, кобальта. Она необходима, чтобы обеспечить прочность протеза: устойчивость к механическим нагрузкам, в том числе ударного типа, возникающих при попадании на зуб твердых кусочков пищи. Также металлическая основа обеспечивает стабильное положение искусственного зуба, сводит к минимуму деформации, участвует в распределении жевательной нагрузки.

2. Керамика нанесена при помощи напыления. Технология покрытия каркаса предусматривает несколько слоев. В результате получается идентичный естественному здоровый зуб, подходящий к соседним зубам по форме и по цвету, который органично вписывается в общий ряд.

Для такого метода восстановления жевательной функции, как протезирование 1 зуба, металлокерамика считается классическим материалом, однако этим область ее применения не ограничивается. Сегодня встречаются даже металлокерамические мосты.

Цены

Факторов, влияющих на окончательную стоимость лечения, много: задействованные в производстве материалы (заказать можно даже каркас из золота и платины), наличие сопутствующих заболеваний, которые стоматологу необходимо вылечить до установки коронок, ценовая политика стоматологии и лаборатории, где будет изготовлена коронка. При протезировании зубов металлокерамикой стоимость определяется непосредственно и только в кабинете врача-стоматолога.

Показания и противопоказания

Использование в протезировании зубов металлокерамики различных типов и составов имеет свои рекомендации и ограничения. Это характерно для любой технологии и всех видов коронок в целом.

Показания

Конструкции с металлокерамическим напылением рекомендованы при:

• индексе разрушения коренного зуба выше 0,6;

• некариозных разрушениях наподобие флюороза;

• существенных клиновидных дефектах;

• активной стираемости (сокращается толщина природной эмали);

• при замене старых, отработавших свой срок коронок на новые. 

Кроме того, при зубопротезировании металлокерамика, точнее, коронки из нее, часто выступает в роли шины при пародонтите легкой и средней степени. 

Противопоказания

Стоматологи не рекомендуют протезирование зубов и металлокерамические коронки, если у пациента отмечались аллергические реакции на составляющие каркаса — конкретные металлы и их сплавы. Также коронки не будут ставить при серьезных нарушениях прикуса, при наличии острых заболеваний мягких тканей полости рта, в частности, десен.

У отдельных людей встречаются эпизоды непроизвольного скрежетания зубами, которые приводят к чрезмерному истиранию эмали. Называется это заболевание бруксизмом, и оно также является противопоказанием к установке керамических и металлокерамических коронок.

Отметим, что окончательное решение остается за лечащим врачом.

Плюсы и минусы

К достоинствам конструкций относят в первую очередь прочность и стабильность, устойчивость к нагрузкам. Разгрызать орехи коронками, конечно, не рекомендуется, но твердую пищу пережевывать можно легко – по прочности они близки к цирконию. Протезы служат более десятка лет, это серьезный срок для стоматологических ортопедических изделий. Отдельно отметим невысокую в сравнении с другими вариантами стоимость при качественном результате. И, как уже отмечалось, не стоит забывать про эстетическую составляющую, а она здесь на высоте.

Из недостатков врачи называют необходимость удалять нерв и очищать канал. Да и сам природный зуб приходится обтачивать. Также к минусам относят тот факт, что материал не считается полностью гипоаллергенным.

Металлокерамика на передние и жевательные зубы

Если говорить о зубах, расположенных в «зоне улыбки», то есть передних, то здесь в приоритет чаще ставится эстетика. В этом отношении металлокерамическая продукция ведущих стоматологических брендов не уступает более дорогим аналогам. Керамическое напыление пропускает свет и выглядит как естественный слой эмали.

Для больших и малых моляров перспективнее будут циркониевые коронки — они отличаются большей прочностью и долговечностью. Однако это не значит, что протезирование одного зуба металлокерамикой (или даже нескольких в жевательной зоне) невозможно, просто придется быть осторожнее во время еды.

Этапы установки

Процесс протезирования металлокерамикой трудоемкий, требующий профессионального подхода – для изготовления протеза нужен немалый навык. После диагностики, санации ротовой полости и обточки конкретных зубов выполняется слепок. По нему в дальнейшем будет создан протез. На период выполнения заказа зуботехнической лабораторией врач устанавливает временную коронку — как вариант, из пластика или акрила.

После снятия временного протеза и примерки производится фиксация коронки с помощью стеклоиономерного либо прочного композитного цемента. Дальше предполагаются систематические, по графику, посещения стоматолога для контроля состояния и проведения профилактических мероприятий в целом.

Уход

Здесь все просто и понятно. Чистите зубы  как обычно, дважды в день. Желательно использовать в этом процессе мягкие щетки и пасты без агрессивных химических соединений и абразивов. Не лишними будут ополаскиватели и зубные нити. Обязательно ходите к стоматологу каждые полгода. Тогда и собственные зубы, и протезы, в том числе металлокерамические коронки, установленные в нашей стоматологической клинике EUROKAPPA Clinic, прослужат долго.