Гингивит

Гингивит – начальная и более легкая форма пародонтита, при которой воспаление поражает ткани десны. Стоматологическое заболевание сопровождается неприятным запахом изо рта, болью и зудом, создает дискомфорт при приеме пищи. В отсутствие лечения патология переходит в хроническую форму, угрожает потерей здоровых зубов.

Что такое гингивит?

Гингивит – воспалительное заболевание мягких тканей и слизистых, которые окружают зуб. При своевременном лечении оно полностью обратимо, а неприятные симптомы быстро проходят без последствий. По наблюдениям стоматологов, признаки острого или хронического гингивита диагностируют у 15−20 % людей разного возраста.

Десна – часть тканей пародонта, которая закрывает связки зуба, корень и надкостницу. Если не соблюдать рекомендации стоматолога, воспалительный процесс постепенно переходит на связочный аппарат. Это приводит к расшатыванию здорового зуба, повреждению костной ткани, пришеечному кариесу и пародонтиту.

Факторы риска болезни и причины возникновения 

Основная причина гингивита – недостаточная гигиена полости рта. На зубных коронках бактерии образуют биопленку, которая взаимодействует с пищевым налетом. Она накапливает ферменты и токсины у шейки зубов, постепенно превращаясь в зубной камень.

Твердые отложения зубного камня у шейки зуба раздражают десны., углубляют зубодесневые карманы, где скапливаются частицы пищи, продукты жизнедеятельности бактерий. При попадании инфекции начинается болезненное воспаление, которое сопровождается кровоточивостью, жжением и неприятным зудом.

Гингивит чаще развивается у пациентов с нарушением иммунной защиты: при гормональном сбое, эндокринных заболеваниях, сахарном диабете или ВИЧ. Иммунитет также снижается при болезнях органов пищеварения, сердца и сосудов, туберкулезе.

К факторам риска стоматологи относят травмы десен. Они часто возникают при нарушении прикуса, ношении сломанного или некачественного протеза, привычке грызть твердые предметы (карандаш, ручку).

Гингивит зубов часто развивается при временном снижении иммунитета у людей, которые принимают различные гормональные препараты, антидепрессанты, увлекаются строгими диетами. Среди причин возникновения – снижние иммунитета после химиотерапии, при анемии или авитаминозе.

Виды гингивита

Стоматологи выделяют несколько видов гингивита в зависимости от причины и клинической картины:

• Катаральный – распространенная форма, при которой воспаление поражает межзубные сосочки. Они увеличиваются в объеме, зудят, появляется отек и покраснение, беспокоит боль.

• Гипертрофический – ткани десны начинают разрастаться, могут практически полностью покрывать стенки зубной коронки, приобретают багровый или синюшный оттенок. При чистке или жевании выделяется кровь.

• Язвенно-некротический – тяжелая форма гингивита, при которой на деснах образуются язвенные участки. Характеризуется сильной болью, жжением, появлением налета с неприятным запахом.

• Атрофический – при воспалительном процессе ткани атрофируются, обнажаются шейки зубов. Это повышает чувствительность, провоцирует боль при прикосновении или приеме пищи.

У большинства пациентов гингивит протекает в отечной форме. При хроническом течении болезнь переходит в фиброзную форму, при которой часть слизистой ткани десен замещается более грубой соединительной тканью.

Симптомы 

Если диагностирован гингивит, симптомы не зависят от формы болезни. Практически у всех пациентов сильно отекают десны, беспокоит жжение, зуд и боль. При попытке почистить зубы появляются капли крови.

На десне визуально заметны воспаленные участки с эрозией. Серый налет указывает на постепенное отмирание эпителия, появляется гнилостный запах изо рта. При отсутствии лечения воспаление переходит в пародонтальные карманы и к корням зубов, надкостнице, поражает костную ткань челюсти.

Диагностика 

Основываясь только на визуальном осмотре, сложно правильно поставить диагноз. Поэтому стоматологи дополнительно назначают рентгенографию для оценки состояния костной ткани, исключения очагов воспаления. При обследовании глубоких зубодесневых карманов врач дополнительно использует специальный пародонтальный зонд.

При гингивите пациентам назначают микробиологическое исследование мазков из ротовой полости, анализ крови. Лабораторная диагностика позволяет правильно определить стадию болезни, идентифицировать вызвавшие ее бактерии, исключить авитаминоз и анемию. 

Лечение 

Если диагностирован гингивит, лечение начинается с профессиональной чистки зубов. С помощью инструментов, ультразвука и других современных технологий стоматолог удаляет пищевой налет, зубной камень. Это останавливает воспаление, улучшает микрофлору в полости рта.

Среди других методов лечения гингивита:

• Медикаментозная терапия — стоматолог индивидуально подбирает иммуномодуляторы, антисептические растворы и противовоспалительные препараты, которые необходимо применять курсом. Дополнительно пациентам назначают витаминно-минеральный комплекс с повышенным содержанием кальция, витаминов D, E.

• Массаж десен — сеансы аппаратного вакуумного или гидровакуумного массажа в клинике. Он улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы, уменьшает отечность.

• Физиотерапевтические процедуры — хороший эффект дают электрофорез и фонофорез с лекарственными растворами. При воспалении полезен курс магнитотерапии, лазеротерапии, УФ-облучения.

В домашних условиях пациенту назначают гели с противовоспалительными компонентами, курс антибиотикотерапии.

При гипертрофической форме гингивита рекомендовано хирургическое лечение. Стоматолог убирает излишки слизистых оболочек, выполняет пластику десневого контура.

Профилактика 

Лучший метод профилактики гингивита – соблюдение правил гигиены. Необходимо ежедневно чистить зубы щеткой и пастой, дополнительно использовать ирригатор, зубные нити, растворы для полоскания.

Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, поддерживать иммунитет с помощью рационального питания и занятий спортом. Необходимо каждые 6 месяцев посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки, своевременно лечить кариес, стоматит и другие заболевания.

Когда обращаться к врачу?

Если появился неприятный зуд и жжение в деснах, больно принимать пищу — не стоит заниматься самолечением. Народные методы маскируют симптомы, но не воздействуют на причину болезни, приводя к пародонтиту и другим осложнениям. 

Гингивит – стоматологическое заболевание, которое можно предотвратить. Качественная гигиена зубов на дому, правильное питание и своевременное лечение инфекций ротовой полости предотвращает воспаление и поддерживает здоровье десен.