Лечение дистального прикуса (Дистальная окклюзия)

Дистальный прикус – такое нарушение, при котором нижняя челюсть задвинута назад, а зубы не имеют контакта во фронтальном отделе. Причина может быть в недостаточном развитии нижней челюсти (микрогнатия).

Одновременно может проявиться скученность верхних зубов, так как из-за нарушения смыкания зубы вырастают с неправильным наклоном и им не хватает места.

При дистальном прикусе жевательные зубы испытывают повышенную нагрузку, быстро разрушаются. Также такой тип прикуса отражается на внешности пациента. Подбородок выглядит слишком маленьким, скошенным. Нос может казаться непропорционально большим.

Записаться на прием

Причины заболевания

• Микрогнатия, то есть слишком маленькая нижняя челюсть. Это врожденная особенность.
• Вредные привычки в детстве, такие, как сосание пальца, слишком долгое питание из бутылочки.
• Неправильная осанка, сутулость.
• Ранняя потеря молочных зубов. Если при жевании на челюсть не передается достаточная нагрузка, она может развиваться неправильно.

Записаться на прием

Подготовка к лечению

Для подготовки к лечению пациенту нужно посетить врача-стоматолога, который определит, нужно ли заменить старые пломбы или установить новые.

Дело в том, что во время ортодонтического лечения не рекомендуется устанавливать пломбы. Это связано с тем, что элайнеры изготавливаются по параметрам зубов каждого пациента. Элайнеры повторяют форму зубов с точностью до сотых долей миллиметра. Если пломбировать зубы во время лечения на элайнерах, то все оставшиеся каппы уже не будут плотно прилегать к зубам. Их придется переделывать. Поэтому важная рекомендация: пролечить все очаги кариеса. А если какие-то пломбы уже состарились, их лучше заменить.

Также нужно провести ультразвуковую чистку зубов и Air flow, чтобы удалить зубной камень и мягкий налет. Это позволит врачу-ортодонту снять с зубов более точный скан. А самому пациенту поможет поддерживать гигиену зубов во время лечения.

Это общие правила для всех пациентов.

Дистальный прикус – это патология, которая отлично поддается лечению на элайнерах в любом возрасте. Как правило, лечение состоит в том, чтобы расширить зубные ряды на верхней и нижней челюсти, а затем привести их к правильному смыканию. Иногда в дополнение к элайнерам мы используем мини-винты, кнопки и эластичные тяги: они позволяют менять расположение зубных рядов относительно друг друга.

Записаться на прием

Методы диагностики

Для диагностики врач проводит осмотр пациента, опрашивает его о перенесенных заболеваниях и травмах, изучает КТ-снимок, на котором видно положение корней зубов, наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов.
Записаться на прием

Показания к лечению

Любое нарушение прикуса – это и медицинская, и эстетическая проблема.

Чаще всего пациенты, особенно во взрослом возрасте, обращаются к ортодонту по эстетическим причинам: хотят сделать зубы ровными, а улыбку красивой. Но смысл лечения состоит в том, чтобы восстановить жевательную функцию зубов. При правильном прикусе нагрузка на зубы распределяется равномерно, зубы дольше сохраняются здоровыми.

При дистальном прикусе зубы могут выглядеть ровными, тем не менее, лечение необходимо. Некоторые пациенты узнают об этом только когда у них возникает потребность в протезировании. Часто ортодонтическое лечение проводится как подготовка к имплантации.

Записаться на прием

Процесс лечения

Если вся подготовка завершена, можно переходить к лечению.

• Первый этап: составление плана лечения и изготовление элайнеров

В EUROKAPPA план лечения составляет лечащий врач-ортодонт, который принимает пациента в клинике, совместно с ортодонтом-технологом. Это позволяет создать такую программу лечения, которая поможет пациенту максимально быстро прийти к конечной цели – правильному положению зубов.

На этом этапе пациент уже понимает, сколько элайнеров у него будет. Поэтому сразу знает срок лечения. Каждый элайнер носят ровно 2 недели. Например, 24 элайнера на верхнюю челюсть и 20 на нижнюю – это ровно 12 месяцев лечения (ориентируемся на большее количество элайнеров).

• Второй этап: ношение элайнеров

Врач выдает готовый набор капп, и лечение начинается. Каппы нужно носить 22 часа в сутки, постоянно, в том числе во время сна. Снимать их можно только на время еды и чистки зубов.

Один раз в 2–3 месяца пациент посещает клинику. Врач-ортодонт сравнивает результат с планом лечения. Если перемещение зубов идет так, как запланировано, то пациент может продолжать курс лечения. Если же промежуточная цель не достигнута, врач должен выяснить, в чем проблема. Например, могут проявиться индивидуальные особенности, из-за которых зубы двигаются медленнее, чем в среднем. Это бывает достаточно редко: при соблюдении правил лечения абсолютное большинство наших пациентов достигают цели в намеченный срок.

Если необходимо, врач может изменить план лечения. Тогда будут изготовлены дополнительные каппы.

При лечении дистального прикуса могут использоваться эластичные тяги – они перемещают зубной ряд и приводят зубы к правильному положению. Обычно тяги носят 2–3 месяца.

• Третий этап: ретенционный

Когда лечение завершено, пациент переходит к этапу закрепления. Уже не нужно носить каппы днем, но все еще нужно надевать их на ночь. Это ретенционные каппы. Они не перемещают зубы, а только удерживают их на месте. Ретенционный этап длится не меньше, чем два срока лечения. То есть, если пациент носил основной набор капп 1 год, то ретенционную каппу нужно носить не менее 2 лет. Часто взрослым пациентам рекомендуют более долгий срок ношения ретенционной каппы. Это нужно, чтобы не потерять достигнутый результат. На этом этапе посещать врача-ортодонта можно 1 раз в год.

Записаться на прием

Противопоказания

При дистальном прикусе пациентам обычно подходит лечение на элайнерах. Противопоказания к нему такие же, как при любом ортодонтическом лечении:

• Отсутствие многих зубов.
• Пародонтит, плохое состояние корней зубов.
• Наличие имплантов в той зоне, где планируется перемещение зубов.

Записаться на прием

Почему «ЕВРОКАППА»?

Наши преимущества:

• Мы занимаемся только ортодонтическим лечением, в 90 % случаев на элайнерах. Поэтому наши врачи-ортодонты имеют огромный опыт: у каждого врача сотни и даже тысячи успешных кейсов.
• Наш принципиальный подход – совместная работа лечащего ортодонта и ортодонта-технолога, который создает виртуальный план лечения. Это повышает точность составления плана лечения. Всего лишь 16 % наших пациентов сталкиваются с необходимостью коррекции плана лечения. То есть абсолютное большинство успешно завершает свое лечение в тот срок, который был определен на первом приеме.
• Все элайнеры мы разрабатываем и производим в России, используем в основном российские материалы и оборудование. Это значит, что вы застрахованы от неожиданного повышения цен из-за колебания курса рубля. Еще один плюс: вы получите свои элайнеры быстро – от 2 дней в Москве, 3–5 дней в партнерских клиниках в регионах.

Записаться на прием