Томография

Томография зубов (КЛКТ) — высокоточный метод диагностики, который в стоматологии применяют при планировании лечения, в том числе имплантации, и в сложных клинических случаях. Современное оборудование показывает скрытые аномалии, особенности прикуса и костной ткани челюсти в трехмерном изображении. Методика дает минимальную лучевую нагрузку на организм, подходит практически всем пациентам.

Что такое КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография)

Конусно-лучевая томография зубов — наиболее современный и информативный метод диагностики различных патологий зубного ряда. Кроме корней зубов, на снимках визуализируются кости челюсти, структуры височно-нижнечелюстного сустава.

КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) зубов делает объемные снимки в 3 плоскостях одновременно, формирует 3D-модель зубочелюстного аппарата. Это дает более полную картину при тяжелых патологиях, травмах челюсти и зубов. Результаты томографии можно использовать для различных расчетов, получить на бумажном или цифровом носителе.

Основные области применения

Точная компьютерная томография зубов рекомендована во многих клинических случаях. Результаты КТ используются в хирургической стоматологии, ортодонтии и имплантологии. Трехмерные снимки позволяют составить план лечения, избежать ошибок при несъемном протезировании, предотвратить осложнения после стоматологических операций.

Принцип работы оборудования

Дентальный томограф через рентгеновскую трубку подает лучи, непрерывно делая тонкие срезы (снимки). Специальный чувствительный датчик улавливает лучи, преобразует их в сигналы и передает на компьютер.

Установленный на подвижной раме компьютерный томограф вращается вокруг головы пациента, делает непрерывные снимки. Благодаря конусной форме луч захватывает большой объем за минимальное время. Это сокращает лучевую нагрузку, делает процедуру более безопасной и информативной.

Полученный сигнал компьютер реконструирует, переводит в трехмерную виртуальную модель. Специалист может рассмотреть ее на мониторе, использовать для различных расчетов, оценки лечения в динамике.

Показания к проведению КЛКТ

Современная 3D-томография зубов рекомендована в следующих ситуациях:

• Имплантация, изготовление 3D-модели челюсти, хирургического шаблона, повышающего точность установки имплантов.
• Разработка плана стоматологической операции при костной пластике, синус-лифтинге, перед удалением кист, новообразований, разветвленных корней.
• Оценка состояния костной ткани, залегания нижнечелюстного канала и гайморовых пазух при хронических болях, поражении тройничного нерва и других состояниях.
• Диагностика травм челюсти, перелома зуба, выявление трещин, скрытых воспалений или остеомиелита, абсцессов.
• Осложнения эндодонтического лечения зубов с многочисленными корневыми каналами извилистой формы, выявление дистопированных или ретенированных моляров.
• Подготовка к ортодонтическому лечению: установке брекет-систем, изготовлению элайнеров.

3Д-томография зубов дает стоматологу возможность прогнозировать результат лечения прикуса, предположить возможные осложнения, предупредить их развитие.

Методика проведения исследования

Перед процедурой не требуется специальная подготовка или соблюдение диеты. Конусная томография зубов в клинике занимает не более 5 минут. Основные этапы:

• Подготовка. Необходимо снять с головы металлические заколки, любые украшения, способные дать искажение на 3D-снимках. Затем надеть специальный жилет, который защищает от лучевой нагрузки во время работы аппарата.
• Фиксация головы. Пациент проходит диагностику в положении стоя или сидя. Ему предлагают зажать зубами накусочную пластину. Затем голову аккуратно фиксируют упором, чтобы предотвратить ее смещение во время работы томографа.
• Сканирование. Аппарат вращается вокруг головы, выполняя сканирование, и одновременно передает полученную информацию на компьютер.

После диагностической процедуры компьютерная программа обрабатывает и переводит полученную информацию в цифровой формат. Пациент получает на руки результаты в удобной форме.

Анализ и интерпретация результатов

Анализом 3D-снимков занимаются опытный врач-рентгенолог или стоматолог. По результатам можно оценить состояние, плотность и объем костной ткани, выявить очаги воспаления и остеомиелита. Томография зубов показывает скрытый кариес, аномальное строение корней и каналов, проблемное расположение третьих моляров (зубов мудрости).

На 3D-снимках можно рассмотреть расположение и состояние гайморовых пазух, исключить воспалительные заболевания перед имплантацией или костной пластикой. Обследование с высокой точностью показывает височно-нижнечелюстной сустав: выявляет признаки деформации, артроза и других патологий.

Преимущества и недостатки КЛКТ

Процедура проводится без предварительной подготовки, она безболезненная и комфортная для пациентов. Снимок КЛКТ занимает минимум времени, после чего сразу можно возвращаться к привычной жизни. Современное оборудование находит малейшие дефекты, дает высокоточное изображение мелких деталей.

Недостатком метода является наличие противопоказаний. Несмотря на минимальное облучение, КТ зубов не рекомендуют во время беременности и в период грудного вскармливания.

Сравнение КЛКТ с другими методами диагностики

Компьютерную томографию зубов часто сравнивают с панорамным снимком челюсти. Но стандартный рентгеновский снимок выполняется только в 2 проекциях и часто дает искажения. Рентген не помогает выявить мелкие дефекты и измерить плотность костной ткани, дает стоматологу меньше информации.

Безопасность и лучевая нагрузка

Современная томография зубов при диагностике дает лучевую нагрузку в пределах 10−60 мЗв (в зависимости от модели аппарата), что можно приравнять к 1 перелету в авиалайнере. Учитывая, что предельная годовая доза облучения составляет 1000 мЗв, КТ зубов можно считать относительно безопасной для здоровья процедурой.

Заключение

Лучевая томография зубов — современный метод диагностики, который дает быстрые и точные результаты. Качественные 3D-снимки показывают скрытые особенности строения зубов и челюсти, дефекты прикуса, по информативности заметно опережая стандартный рентген. Это дает возможность правильно подготовить пациента к лечению или операции, избежать осложнений.