Протезы на телескопических коронках

В реалиях интенсивного развития стоматологической теории и практики потеря зубов не считается серьезным поводом для беспокойства в плане ухудшения качества жизни. Первопричины адентии необходимо устранять в обязательном порядке, однако существует достаточно технологий и методов восстановления внешнего вида зубных рядов, а также жевательной функции.

Среди них особенного внимания заслуживает телескопическое протезирование зубов. Двойные протезы относят к категории функциональных, съемных, обеспечивающих комфортное жевание, да и выглядящих красиво. Пациенты нашей стоматологической клиники часто рассматривают это направление в качестве альтернативы несъемным мостам.

Телескопическое протезирование зубов: что это такое, цена, материалы

Суть метода проста и понятна. Заключается она в том, что формируются две несъемные опорные точки для последующего крепления протеза, получившие название «патрицы». Это могут быть здоровые зубы, коронки на родном корне или импланты. На них в дальнейшем фиксируют условно-съемные протезы. Крайние искусственные зубы конструкции также выполнены в формате коронки, но несколько большего размера в сравнении с патрицами. Эти крайние элементы, несущие функцию крепления, называются «матрицы». Их надевают на патрицы. Подобным образом складывается-раскладывается телескопическая удочка или телескоп астронома – отсюда и название.

Если говорить о ценах, то они изменяются в достаточно внушительном диапазоне. А все потому, что конструкции изготавливаются индивидуально – сложность работ, количество материалов, их состав и стоимость могут отличаться.

В подобных протезах обычно используют драгоценные металлы и их сплавы. Это обусловлено тем, что такие материалы не вызывают аллергии, долговечны и устойчивы к окислению и механическим нагрузкам, в том числе ударного типа.

Чаще всего встречается:

• золото;

• диоксид циркония;

• палладиевые сплавы;

• комбинации кобальта и хрома.

Виды зубных протезов на телескопических коронках

При протезировании зубов телескопические съемные протезы делят на два основных вида:

1. В форме конуса. В данном случае крепежные элементы выполняются конусными. Это обеспечивает ряд объективных и субъективных преимуществ, среди которых более быстрое и простое снятие протеза; относительная конструктивная простота (допустимы погрешности при изготовлении). Легкое отсоединение имеет и обратную сторону. Суть в том, что при пережевывании липких продуктов зубы могут открепиться самопроизвольно, поставив владельца в не очень удобное положение.

2. Цилиндрические конструкции используются гораздо реже. Их сложнее изготовить, поскольку важно соблюсти точные размеры с минимальным зазором. В противном случае между матрицей и патрицей будут скапливаться остатки еды. А это плохо, поскольку обычными гигиеническими способами их извлечь не получится, придется чаще снимать протез, хотя цилиндрические варианты в большей степени подходят для редко снимаемых конструкций.

Отметим: конкретный вид порекомендует стоматолог в зависимости от условий эксплуатации и общей клинической картины.

Конструкция зубных протезов на телескопических коронках

Все многообразие конструктивных решений в любом случае содержит два базовых элемента: внутренний и наружный. Внутренняя составляющая представляет собой несъемные элементы – зубы или импланты. Минимальное их количество составляет две единицы. На одном протез будет прокручиваться. А вот максимальное число опорных точек не регламентировано. Понятно, что их не будет больше, чем родных или искусственных зубов, каждый из которых, кстати, может быть коронкой.

Внешне бюгельная или мостовидная конструкция выглядит как обычный зубной ряд. Визуально отличить его от настоящего сможет только врач-стоматолог.

Показания

Область применения подобных конструкций довольно широка. В первую очередь это компенсация отдельных удаленных зубов, а также нескольких позиций, идущих в ряд. Возможна также установка протеза на всю челюсть – верхнюю или нижнюю, но при наличии минимум 4-6 здоровых или установленных искусственных зубов. Такое количество обусловлено необходимостью обеспечить прочность и устойчивость конструкции.

Противопоказания

Полное отсутствие опорных зубов либо невозможность их имплантировать по любым объективным и субъективным причинам приводит к тому, что использование телескопических протезов становится невозможным.

Еще одна причина невозможности установки подобных конструкций заключается в патологическом наклоне зубов наружу или внутрь. На такой зуб или имплант коронку не наденешь.

Отдельные источники также говорят, что в качестве противопоказаний выступает аллергия. Однако этот момент устраняется за счет смены материалов, вызывающих аллергическую реакцию.

Временными противопоказаниями считают состояние беременности, а также активные стадии болезней, причем не только стоматологических.

Преимущества и недостатки

Среди несомненных достоинств телескопического протезирования называют:

1. Система крепления надежна и обеспечивает качественную фиксацию. «Новые» зубы во время разговора и еды остаются неподвижными, в первичном положении.

2. Нагрузки при жевании распределяются равномерно по всей конструкции. Это значит, что на каждую опорную точку приходится примерно одинаковая нагрузка. В результате нет чрезмерного износа отдельных зубов или коронок.

3. Естественный внешний вид. Эстетическая составляющая важна для человека, постоянно контактирующего с другими.

4. Легкость снятия протеза гарантирует тщательную гигиеническую обработку.

5. Конструкция не меняет дикцию, а также не нарушает работу вкусовых рецепторов.

Из негативных моментов наиболее серьезным считают необходимость депульпации, обтачивания опорного зуба. Также имеет смысл отметить постепенную потерю сцепления между патрицей и матрицей. В результате по истечении времени протез начинает самопроизвольно соскакивать.

Этапы изготовления и установки

После диагностики, если возникает такая необходимость, проводится санация ротовой полости и лечение существующих заболеваний врачами стоматологии. Далее ортопед ставит патрицы. Следующий этап — препарирование зубов, снятие слепков и изготовление по ним протеза, включая матрицы. На заключительном этапе проводится примерка и подгонка, чтобы окончательная конструкция сидела надежно и плотно. Устанавливая протез, врач обязательно проинструктирует пациента по вопросам будущего использования — что можно и нельзя есть, когда снимать и как ухаживать.

Уход за зубными протезами на телескопических коронках

Стоматологи рекомендуют чистить искусственные зубы дважды в день, используя мягкую щетку и пасту без абразивных свойств. После каждого приема пищи полагается полоскать рот. Хорошо, если в процессе будет использован ирригатор. Периодичность снятия и обеззараживание протеза с помощью дезинфицирующего раствора оговаривается с врачом отдельно.