Панорамный снимок

Панорамный снимок зуба — это рентгеновское исследование, показывающее общее состояние челюсти. Его назначают для диагностики многих стоматологических патологий. Снимки позволяют детально оценить состояние костной структуры, положение корней, обнаружить патологические образования — кисты, гранулёмы и непрорезавшиеся зубы.

Что такое панорамный снимок зубов?

ОПТГ, или по-другому ортопантомограмма — это рентгеновский снимок, сделанный с использованием цифрового аппарата ортопантомографа. Он помогает увидеть состояние костных структур зубочелюстной системы и прилегающих тканей. Полученное изображение захватывает, в том числе носовые ходы и гайморовы пазухи. Процедура относится к ключевым этапам диагностики. Обязательно выполняется перед протезированием зубов и ортодонтическим лечением.

Показания к процедуре

Ортопантомограмма показана в следующих случаях:

• Лечение сложного кариеса. Снимок помогает оценить глубину поражения и состояние канала пораженного зуба.
• Оценка ситуации при получении травмы.
• Диагностика патологий, затрагивающих ВНЧС.
• Подготовка к хирургическому вмешательству, включая удаление зуба.
• Выявление новообразований.
• Контроль прорезывания постоянных зубов, формирования челюсти у детей.
• Подготовка к имплантации, установке брекетов.
• Диагностика ретенированных зубов.
• Контроль движения зубных корней при коррекции прикуса.

Решение о проведении процедуры принимает врач после осмотра пациента.

Что показывает панорамный снимок?

На снимке видны верхняя и нижняя челюсти, зубы и их корни, височно-нижнечелюстные суставы.Это эффективный метод аппаратной диагностики, позволяющий выявить различные стоматологические заболевания. Среди них:

• Кариес. ОПТГ выявляет скрытые кариозные полости, которые располагаются в межзубном пространстве, под пломбой. Это помогает вовремя начать лечение. Снимки также позволяют выявить глубокий кариес, определить, задет ли корень.
• Образования доброкачественного и злокачественного характера. К ним относятся кисты, опухоли, гранулемы.
• Патологии прикуса.
• Травмы зубочелюстной системы, в том числе трещины, вывихи, переломы.
• Периодонтит, при котором воспалительный процесс затрагивает околокорневое пространство и сам корень зуба.
• Состояние коронок, пломб — для контроля эффективности проведенного лечения.
• Остеопороз, для которого характерно снижение плотности костной структуры.

Как делают?

В стоматологической клинике установлен специальный современной томограф. Обследование занимает пару секунд. Перед началом на пациента надевают защитный фартук, оснащенный свинцовыми пластинами, для снижения воздействия излучения на организм.

Снимок делают в положении стоя. Пациент встает перед аппаратом, устанавливает подбородок на платформу-подставку. Зубами зажимает пластинку. После включения оборудование делает оборот вокруг головы. На протяжении всей процедуры (примерно 15 секунд) обследуемый должен сохранять неподвижность. Двигать головой, сглатывать слюну нельзя.

Аппарат переводит полученные данные в цифровой формат, затем их обрабатывает компьютер. В результате стоматолог получает изображение обследуемой области, расшифровывает результат, ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Исследование не причиняет дискомфорта или болевых ощущений.

Плюсы и минусы метода

Достоинством метода является возможность не проводить несколько прицельных рентген-снимков для получения информации о состоянии полости рта. Выполнение четкого панорамного снимка занимает меньше времени, позволяет свести к минимуму дозу облучения.

Среди других преимуществ:

• Возможность оценить состояние челюстно-лицевой области, детально рассмотреть все структуры полости рта, обнаружить даже скрытые проблемы на ранних стадиях.
• Обследование занимает минимум времени. Аппарат делает снимки за 15 секунд. Весь процесс длится около нескольких минут.
• Отсутствие сложной, длительной подготовки.
• Безопасность и безболезненность. Пациент получает минимальную дозу рентгеновского излучения.
• Минимальное количество противопоказаний. Процедура противопоказана детям до 5 лет, беременным в первом триместре и при превышении суммарной годовой дозы облучения, которая составляет 1000 мкЗв. Поэтому обследование доступно большинству пациентов.
• Оперативность. Результат готов через 10 минут.
• Низкая стоимость по сравнению с другими аналогичными диагностическими методами.

К недостаткам относится то, что изображение получается двухмерным, а не трехмерным. В некоторых случаях сложно оценить объем поражения и особенности заболевания по такому снимку.

Отличия от других методов

Панорамный снимок используется для получения обзорного двухмерного изображения обеих челюстей. Обследование помогает выявить проблемы в костных структурах челюстно-лицевой системы и прилегающих областях, но не дает детальной информации о мягких тканях, кистах. Подходит для первичной оценки состояния полости рта. Безопасна благодаря меньшей нагрузке от излучения, имеет минимум противопоказаний.

Дополнительно исследование по цене доступнее, нежели, например, компьютерная томография.

Как часто можно делать?

При обследовании пациент получает дозу лучевой нагрузки в размере 20–30 мкЗв. Это низкое значение, благодаря чему делать панорамный снимок можно достаточно часто — около 50 раз в год или 3–4 раза в месяц.

Нужна ли подготовка?

Длительной и серьезной подготовки не требуется. Для получения точного и качественного результата перед визитом в стоматологию необходимо снять все металлические украшения, заколки, пирсинг. Также необходимо убрать слуховой аппарат, ортопедические и ортодонтические конструкции, если это возможно. Они могут исказить снимок, прикрыть отдельные участки обследуемой области.