Постоянный прикус
Красивая улыбка, здоровье зубов и организма в целом во многом зависит от прикуса – расположения верхнего и нижнего зубных рядов относительно друг друга и отдельных зубов в сравнении с соседними. При этом важно понимать, что прикусы (временный и постоянный) в 99 % случаев поддаются коррекции. Поэтому при наличии признаков неправильного смыкания стоит посетить ортодонта.
Что такое постоянный прикус
Для оценки нормы или патологии важно понимать, о чем, в принципе, идет речь. Попробуем для начала разобраться более подробно. Основная характеристика постоянного прикуса – наличие у подростка большей части или всех положенных 28 зубных единиц, пришедших на смену молочным. Еще 4 — «зубы мудрости» — появляются в более зрелом возрасте, обычно значительно позже 18 лет, но здесь все индивидуально.
В этот период зубы в костной ткани достаточно прочно закреплены и самостоятельно практически не перемещаются. Все изменения, в отличие от детского возраста, происходят не так быстро и заметно.
Сроки формирования
Врачи утверждают, что прикус формируется уже в утробе матери с момента развития челюстей. О правильной или патологической окклюзии имеет смысл говорить начиная с прорезывания первых молочных зубиков, то есть с 6-7 месяцев, однако некоторые нарушения опытный специалист может отметить и раньше.
Формально выделяют три этапа развития:
- Временный прикус присутствует до 6 лет. В это время наблюдается постепенное прорезывание зубов. Все они молочные, их точное количество — 20 штук. Формированию временной окклюзии необходимо уделить пристальное внимание, так как она во многом определяет будущие изменения. Именно в этот момент становятся заметными предпосылки к будущим патологиям и дефектам. Они более выраженно проявят себя в период постоянного прикуса, а тогда коррекция будет сложнее и дольше. Родителям необходимо активно бороться с такими вредными привычками, как сосание пальца или пустышки после 2-3 лет.
- Смешанный или сменный прикус. Продолжается он обычно от 6 до 14-15 лет, когда прорезываются и растут постоянные зубы, при этом высота прикуса увеличивается. Челюстные кости и зубы в это время активно формируются. В таком возрасте врачи рекомендуют проводить курс ортодонтического лечения – результат будет наиболее быстрым и качественным.
- С 14 лет у молодого человека устанавливается постоянный прикус, все зубы становятся коренными. Но это не значит, что изменений больше не последует. Кости челюстей и черепа развиваются как минимум до 21 года, и после этого остаются достаточно подвижными, чтобы провести ортодонтическую коррекцию и сформировать физиологический прикус.
Влияние наследственности и факторов роста
Наследственные (генетические), а также генотипические факторы непосредственным образом влияют на развитие костей, височно-нижнечелюстного сустава. По этой причине родителям, у которых есть проблемы с окклюзией, в том числе врожденные, стоит уделить этому направлению здоровья ребенка чуть больше времени и внимания.
Сюда же можно отнести различную скорость развития и формирования скелета ребенка в разные возрастные периоды. Это всё непосредственно влияет на прикус. Если с генетикой бороться сложно, то возрастные факторы часто исчезают, а смыкание зубов становится нормальным, и исправлять ничего не приходится.
Правильное расположение зубов
Физиологический прикус подразумевает наличие всех зубных единиц правильной формы и ровно расположенных в ряду. Верхняя челюсть не перекрывает нижнюю более чем на 30 % (если нижняя челюсть выступает вперед и заходит за верхнюю, то такой прикус называют мезиальным, есть еще перекрестная окклюзия, которую так же сложно корректировать). В обязательном порядке должен присутствовать контакт всех зубов с противоположными. Нижние зубные единицы расположены ровно вертикально, а верхние, соответственно, наклонены. Временный, сменный и постоянный прикусы предполагают полную симметрию между левой и правой стороной.
Диагностика аномалий прикуса
Определение наличия или отсутствия патологий осуществляется с помощью:
● клинических исследований, проводимых в стоматологическом кабинете, врач проводит осмотр и опрос пациента;
● высокоинформативных аппаратов и комплексов, таких как компьютерная томография, телерентгенограмма и ортопантомограмма;
● получения слепков, оттисков и сканов зубов;
● функционального анализа – разновидности наблюдения, когда стоматолог смотрит за работой челюстей в динамике открывания и закрывания рта, пережевывания пищи, при необходимости дополнительно назначается электромиография для изучения функционирования мышц, влияющих на прикус постоянных зубов.
Роль гигиены полости рта
Ежедневный уход за зубами (чистка два раза в день и полоскание после еды) мало влияют на окклюзию напрямую. Однако правильные и регулярные мероприятия по гигиене способствуют сохранению собственных зубов. Соблюдение врачебных рекомендаций по уходу за зубами и посещения стоматолога не реже одного раза в полугодие защищают постоянные зубы и продлевают срок их службы. Даже если у вас нет особенных жалоб, стоит записаться к врачу — для санации полости рта и контроля состояния десен.
Профилактика кариеса и заболеваний десен
Для сохранения зубов, в том числе моляров, премоляров и резцов, и красивой улыбки важно своевременно лечить стоматологические заболевания. Однако всегда лучше предупредить проблему, чем устранять ее, поэтому вовремя выполняйте профилактические мероприятия, в том числе и по предотвращению образования кариеса – правильно, разнообразно и полноценно питайтесь, тщательно чистите зубы, остерегайтесь травм.
Коррекция прикуса у подростков и взрослых
Для пациентов разных возрастных категорий рекомендованы различные методики, инструменты и подходы в лечении. К примеру, подросткам предпочтительнее для коррекции устанавливать брекет-системы, а у взрослых набирают популярность каппы. Брекеты нельзя снять самостоятельно, в то время как элайнеры легко снимаются, и дети могут нарушать режим ношения втайне от родителей.
Ортодонтические методы лечения
Ортодонты выделяют четыре метода:
- Хирургическая операция – крайний метод, применим обычно для взрослых, когда консервативные способы не действуют или неактуальны технически.
- Аппаратный метод предполагает ношение брекетов или стоматологических капп.
- Аппаратно-хирургический – комбинация двух названных выше методов.
- Функциональное лечение – в большей степени профилактическое направление, позволяющее избежать развития патологических явлений.
Уход за зубами в период роста
Приучайте ребенка с малых лет к качественной, тщательной гигиене, боритесь с вредными привычками наподобие сосания пальца, дыхания через рот, посещайте раз в 6 месяцев стоматолога-терапевта.
