После брекетов «разъехались» зубы: что делать

Ортодонтическое лечение — длительный и сложный процесс, который делится на несколько этапов и занимает не менее 1,5 лет. Поэтому еще до его начала необходимо понимать, могут ли зубы после брекетов «разъехаться» обратно, как предотвратить подобную проблему и получить хороший результат на долгие годы, сохранив здоровый прикус.

После длительного ношения брекетов и их снятия следует ретенционный период. Этот временной промежуток важен для правильного закрепления результатов. Поэтому пациентам необходимо строго соблюдать предписания ортодонта.

В ретенционный период важно зафиксировать зубы в определенном положении. Эластичные связки должны привыкнуть и удерживать моляры, резцы в костной ткани, чтобы предотвратить рецидив формирования неправильного прикуса. Это особенно важно для пациентов зрелого возраста, у которых процессы регенерации и обмена веществ протекают более медленно.

В ортодонтии выделяют несколько причин, почему после брекетов «разъехались зубы». В каждом случае необходима консультация и осмотр ортодонта, который решает, что делать в подобной ситуации.

После основного курса лечения зубы сохраняют подвижность, поэтому пациенту необходимо носить специальную прозрачную каппу или несъемный ретейнер — в зависимости от протокола. Специальный фиксатор не создает давления, но предотвращает повторное смещение отдельных моляров или резцов, не дает им изменить положение. Если не соблюдать рекомендации стоматолога, возникает риск ортодонтического рецидива.

При неправильном прикусе, гипертонусе жевательных мышц возникает повышенная ортодонтическая нагрузка. Она запускает повторно биомеханические реакции, которые приводят к ремоделированию костной ткани вокруг корня. Если новая костная ткань не сформировалась, связки не закрепили зуб в правильном положении, повышается риск рецидива.

Нередко за исправлением прикуса пациенты приходят в зрелом возрасте. После 20−25 лет обменные процессы замедляются, поэтому костная ткань восстанавливается и нарастает медленно. На этапе аппозиции (формирования новой кости) важно носить ретейнеры достаточное время, не спешить заканчивать ортодонтическое лечение.

Ретейнеры – ортодонтические аппараты, которые укрепляют зубы в правильном положении после лечения патологий прикуса. Они предотвращают повторное смещение, являются важным инструментом для закрепления результатов.

Выделяют 2 вида ретейнеров:

• Несъемные – по форме напоминают металлическую дугу, скобу, которую закрепляют с помощью специальной пасты с внутренней стороны зубного ряда. Изготавливаются из специальной медицинской стали, обеспечивают постоянную и надежную фиксацию. Незаметны для окружающих, не влияют на дикцию,.
• Съемные – внешне напоминают каппы из прозрачного полимера. Их нужно снимать во время приема пищи или ежедневной гигиены.

В сложных случаях стоматологи рекомендуют сочетать 2 вида ретейнеров в одном курсе лечения.

Важно понимать, что снятие брекетов не означает окончание ортодонтического лечения. Стоматолог индивидуально составляет план посещений, контролирует состояние зубов при использовании ретейнеров. В большинстве ситуаций плановые осмотры назначают через 3−6 месяцев.

Обращение к врачу необходимо после протезирования, удаления зубов. Иногда требуется повторная установка брекетов для исправления неправильного прикуса.

Не существует единой рекомендации, что делать, если после брекетов зубы «разъехались». В каждом случае ортодонт подбирает метод коррекции индивидуально. Стоматолог учитывает возраст, особенности регенерации костной ткани, наличие хронических заболеваний.

Если «разъехались» зубы после брекетов с ретейнером из-за физиологической подвижности, может потребоваться повторное ношение брекетов. Это позволяет сохранить эффект ортодонтического курса на длительное время.

При незначительной проблеме методом выравнивания зубного ряда становится ношение эластичных съемных капп и элайнеров. Прозрачные пластинки необходимо носить постоянно, снимая только во время приема пищи.

При коррекции передних зубов хороший эффект дают несъемные ретейнеры. Ортодонт закрепляет их с внутренней стороны, оставляя аппарат на 6−12 месяцев. Пациенты быстро адаптируются, практически не замечая их во время жевания пищи.

Чтобы не допустить рецидива, необходимо соблюдать рекомендации ортодонта, посещать клинику каждые 3 месяца. Важно носить ретенционный аппарат положенное время, немедленно обращаться к врачу, если отклеился ретейнер.

Ношение капп и ретейнеров будет безопасным для здоровья эмали и полости рта, если не забывать о ежедневных гигиенических процедурах, уходе за зубами. Необходима аккуратная чистка мягкой щеткой, очищение межзубных промежутков с помощью нитей и ирригатора, использовать растворы для полоскания, чтобы предотвратить кариес.

После снятия брекетов ретенционный период длится не менее 12 месяцев. В это время очень высок риск рецидива, поэтому на проверке ортодонт может заметить первые признаки до появления широких межзубных промежутков, предложить ретейнер или элайнеры. Немедленно обращаться к врачу необходимо при появлении боли, сильного отека и дискомфорта.

Если связки не успевают адаптироваться к новому положению, повышается риск рецидива. Проблема также возникает при замедленной регенерации костной ткани челюсти, мышечном дисбалансе, сохранении привычек, которые влияют на положение зубов.

В среднем период ношения составляет не менее 6−12 месяцев. При медленной регенерации костной ткани его продлевают.

В такой ситуации эффективно продолжить ортодонтическое лечение с помощью эластичных элайнеров. Специальные прозрачные каппы надежно фиксируют зубы, предотвращают их повторное смещение.

В стоматологии используются съемные и несъемные ретейнеры. Но выбор всегда остается за стоматологом, который опирается на результаты диагностики и снимков.

После снятия ортодонтического аппарата необходимо продолжить лечение согласно протоколу. Большинству пациентов необходимы визиты к специалисту раз в 3 месяца, чтобы контролировать результат.

После 30 лет замедляется регенерация костной ткани, поэтому процесс закрепления результата проходит более медленно, повышается риск повторного смещения отдельных зубов. Это увеличивает ретенционный период и продолжительность основного лечения.

Полностью предотвратить проблему можно, только строго соблюдая рекомендации стоматолога. В сложных случаях показана установка несъемного ретейнера, которую дополняют ношением съемных аппаратов в ночное время.