Молочный прикус у детей

Прикусом называется взаиморасположение зубов при сомкнутых челюстях. Его формирование начинается во внутриутробном периоде и заканчивается к 18-20 годам.

Молочный или временный прикус — это первые зубы малыша, до начала их выпадения. Он может сформироваться с правильной или неправильной окклюзией.

При правильном смыкании зубов у детей верхняя челюсть скрывает нижнюю на треть, есть промежутки между временными зубами, в то же время среди постоянных зубов нет больших проемов. Кроме того, можно наблюдать контакт зубов-антагонистов, полное смыкание челюстей и симметричность лица относительно линии между резцами.

Молочные зубы меньше по размеру, чем постоянные, их эмаль тоньше, а корневые каналы более широкие. В силу этих особенностей они более уязвимы перед кариесом.

От состояния временных зубов и особенностей молочного прикуса зависит развитие челюстно-лицевого аппарата, приобретение навыков жевания и речи, а также здоровье постоянных зубов.

Глубокий. При этом отклонении верхняя челюсть выступает вперед относительно нижней. В результате может развиваться пародонтоз, появляться сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава, мигрени, дисфагия и заложенность носа;

Открытый. Здесь челюсти не смыкаются в передней или в жевательной части. Это может повлечь за собой сложности с произношением и проблемы с жеванием.

Дистальный. За счет неправильного расположения верхней челюсти может образоваться хроническая травма десны и нарушается процесс глотания.

Перекрестный. При альвеолярной форме перекрестного прикуса один ил несколько верхних зубов наклонены внутрь так, что нижние антагонисты их перекрывают. Аномалия формируется как в передней, так и в боковой части, как следствие может наблюдаться ассиметричность лица.

Мезиальный. В данном случае нижняя челюсть выдается кпереди, нарушая работу сустава. Для данной патологии характерно явное изменение пропорций лица и подбородка.

При зубоальвеолярном патологическом прикусе взаиморасположение челюстей остаётся в норме, коррекции требует только положение зубов в ряду.

Процесс оформления молочного прикуса включает в себя несколько стадий:

1. С момента рождения до начала прорезывания зубов. Здесь важно правильное кормление грудью, так как при сосании активно работают мышцы челюстно-лицевого аппарата и челюсти ребенка приобретают нужную форму. При искусственном вскармливании можно использовать ортодонтическую соску с минимальным потоком.
2. Полное прорезывание зубов от полугода до 3 лет. За этот период у ребенка появляются 20 зубов (кроме премоляров). После года рекомендуется давать детям твердую пищу для развития челюстного аппарата.

Примерно через два года начинается период смены прикуса: 5-12 лет. В это время у детей есть как временные, так и постоянные зубы. Здесь важна своевременная смена зубов. Постоянный прикус формируется к 12-14 годам, когда происходит полная смена зубов на коренные.

Период молочного прикуса начинается с момента рождения и включает в себя следующие сроки: 5-9 месяц — появление резцов спереди и прорезывание резцов сбоку; 1-1,5 года — выход моляров; 13-20 месяц — появление клыков; с 20-го месяца до 2,5 лет появляются оставшиеся моляры.

Состояние зубочелюстной системы зависит от генетических особенностей ребенка. В силу наследственных причин у ребенка могут возникать дефекты смыкания зубов. Кормление пюрированной и жидкой пищей может создать условия недостаточности нагрузки на челюсти, а несбалансированное питание приводит к проблемам с эмалью и появлению кариеса.

На смыкание челюстей также влияет позднее прорезывание, сосание пальцев и пустышек, ранняя утрата временных зубов, проблемы с носовым дыханием, травмы и патологии костной ткани черепа.

Уход за молочными зубами включает те же правила, что и для коренных. К ним относится посещение стоматолога, ежедневная чистка обычной или электрической щеткой и пастой без фтора с кальцием, соблюдение питьевого режима, контроль потребления углеводов, присутствие в рационе белковых, молочных и растительных продуктов.

Первое посещение стоматолога должно быть запланировано с полугода или года, а затем не реже двух раз в год. С двух-трех лет уже может осуществляться лечение, установка пломб или фторирование.

Среди проблем молочного прикуса бывают следующие аномалии: несмыкание челюстей, кариес, сложности с глотанием и жеванием, появление асимметричности лица.

Если дефекты были выявлены до 12-13 лет, брекет-системы для исправления прикуса не применяются. Вместо них детям изготавливают пластинку или ортодонт назначает специальную гимнастику.

Для исправления мезиального типа прикуса может использоваться лицевая маска, при открытом прикусе применяются трейнеры, они же хорошо зарекомендовали себя при проблемах смыкания из-за вредных привычек.

Смена молочного прикуса начинается в 5-6 лет и включает в себя две стадии:

1. Ранний этап. Он захватывает период с 5 до 6 лет и предполагает выпадение и смену резцов и прорезывание «шестёрок».
2. Поздний этап. В 10-14 лет у ребенка вырастают клыки, премоляры и моляры, а также «семерки».
3. Окончательный прикус оформляется при появлении 28 постоянных зубов.

Временные зубы создают основу для прорезывания постоянных и определяют их рост и положение в челюсти. Правильное прорезывание обеспечивает необходимую конфигурацию зубной дуги и снижает риск появления ортодонтических нарушений.

Воспаления периодонтальных тканей молочных зубов также затрагивают и ткани зуба. вызывая кариес и создавая проблемы с прорезыванием.

Ранняя потеря временных зубов по причине разрушения или травмы нарушает естественный ход прорезывания коренных зубов. Если при молочном прикусе есть аномалия смыкания челюстей, то есть риск искажения в дальнейшем и постоянного прикуса.