Материалы для протезирования зубов

В современной ортопедии применяются различные материалы для протезирования зубов, однако идеального металла, сплава или композита не существует. Еще на этапе разработки плана лечения определяется, какой материал выбрать для протезирования зубов в конкретном случае. Окончательное решение принимает стоматолог-ортопед на основании слепка и результатов диагностики, исходя из финансовых возможностей и эстетических ожиданий пациента.

Ключевую роль при выборе материала играет расположение утраченных зубов — фронтальные или жевательные. Данный фактор определяет функциональное значение и предполагаемую нагрузку, с которыми необходимо будет справляться будущим протезам или имплантам. Учитывается и количество отсутствующих, и состояние оставшихся зубов, объем и плотность костной ткани челюсти, возраст, физиологические особенности пациента.

Сегодня в стоматологии для зубного протезирования применяются металлы (сплавы титана, золота, серебра и палладия, кобальт-хромовые и никель-хромовые) и неметаллы (керамика, диоксид циркония, акрил, нейлон, Acry-Free, композиты).

Широко распространены комбинированные материалы для зубопротезирования, например, металлокерамика. Такие протезы сочетают прочность и износостойкость металлического каркаса, эстетичность и естественность керамического покрытия.

Металлические протезы — это долговечность и устойчивость к интенсивным жевательным нагрузкам. На их изготовление и установку требуется относительно немного времени. Еще один плюс — вполне бюджетное ценообразование. Но существует риск повреждения соседних зубов и аллергической реакции организма, а эстетичность металлических коронок оставляет желать лучшего.

Керамика и цирконий обеспечивают более эстетичное протезирование зубов, характеристики материала исключают риск аллергических реакций и металлического привкуса. Полимер Acry-Free гипоаллергенный и биосовместимый, эластичный, износостойкий, поэтому адаптация к нему проходит легко. Неметаллические протезы дороже металлических, сложнее в изготовлении и установке, подвержены деформации при серьезных нагрузках.

Главное преимущество — высокая прочность, которая обеспечивает долговечность протеза и его устойчивость к нагрузкам. Из металлов и сплавов изготавливают как несъемные протезы — коронки и мосты, так и съемные, и частично съемные, например, каркас (бюгель) бюгельного протеза, а еще инструменты для хирургии.

Используются при изготовлении металлокерамических коронок, бюгельных протезов, мостов и вкладок. Они относительно недорогие и обладают достаточной прочностью, но могут вызывать аллергию.

Титан обладает высокой прочностью на разрыв и сжатие, коррозионной стойкостью. Это биосовместимый компонент со способностью к биоинтеграции, за счет чего обеспечивается быстрое сращение штифта импланта с костью и последующая надежная фиксация. Титан используется для изготовления не только искусственного корня, но и абатмента, соединяющего его с коронкой.

Помогают устранить эстетические недостатки, скрыть различные дефекты состояния и положения зубов и снизить риск развития гальваноза.

Основная сфера применения — эстетическая реставрация. Коронка, винир или вкладка из порцелана и фарфора смотрится максимально естественно.

Гипоаллергенный, высокопрочный и при этом легкий. Не вызывает дискомфорта при употреблении горячей или холодной пищи. Подходит для создания протезов жевательных зубов или моляров.

Для протезирования зубов может применяться композит. За счет специальных добавок обеспечивается достаточная для виниров, временных и постоянных коронок адгезия, прочность и износостойкость.

Пластмасса применяется все реже по причине ее пористости. Структура хрупкая, легко деформируется, быстро впитывает запахи и окрашивается, способствует скоплению бактерий. Акрил более устойчив к химическим воздействиям, но гигроскопичен и может вызывать аллергию.

Керамика, металлы, сплавы и композиты в той или иной степени соответствуют основным унифицированным требованиям: прочность и устойчивость к агрессивным средам, обеспечение полноценного функционирования зубочелюстной системы, биологическая совместимость, безопасность для организма и эстетичность.

Выбирая материалы для протезирования зубов, что лучше подойдут для конкретного случая, необходимо учитывать состояние костной ткани, наличие аллергии, особенности прикуса. Значение имеет и выбранный метод протезирования (съемный, несъемный или условно-съемный) или способ имплантации (одномоментная, одноэтапная, двухэтапная).

Все чаще применяются современные материалы для протезирования зубов – безметалловая и гибридная керамика, биосовместимые сплавы. Гипоаллергенный полимер Acry-Free стремительно вытесняет акрил, так как обеспечивает гипоаллергенность и высокую прочность в сочетании с гибкостью, эластичностью и эстетичностью.

Все виды материалов для протезирования зубов нуждаются в регулярном уходе и гигиене. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной, неабразивные пасты и гели. Съемные конструкции необходимо промывать проточной водой или дезинфицирующими растворами после каждого приема пищи. Рекомендуется ограничить употребление твердых, липких и красящих продуктов, а также не реже 1–2 раз в год посещать клинику для профессиональной чистки.

Протезы из диоксида циркония, металлокерамики, керамики и специальных сплавов металлов наиболее прочные, износостойкие и устойчивые к серьезным нагрузкам.

Безметалловые — керамика, диоксид циркония и гипоаллергенные полимеры (нейлон, Acry-Free). Также возможно использование титановых имплантатов с наддесневой частью из керамики или циркония.

Циркониевые коронки биосовместимые и безопасные для других зубов, внешне выглядят естественно и не создают визуально заметной черной каймы на десне под протезом.

Полимеры — 3–7 лет, металлокерамика — 7–10 лет, керамические и циркониевые — до 25–30 лет, титановые Ч от 15 до 35 и более лет. Срок службы зависит от качества оттиска, способа изготовления и установки, гигиены и ухода, состояния костной ткани и нагрузки на протез.

Для несъемных протезов используют металл, сплавы, диоксид циркония, керамику, металлокерамику. Для съемных — более легкие и гибкие акрил, нейлон, Acry-Free, композиты.

В первую очередь — аллергия. Относительные противопоказания: местные проблемы ротовой полости (кариес, заболевания пародонта, бруксизм, неправильный прикус) и общие состояния организма (онкология, заболевания крови, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, ЦНС).