Глубокий прикус – аномалия смыкания челюстей, при которой верхний зубной ряд перекрывает нижний на 4 мм и более. Чаще это врожденная проблема, способная привести к ухудшению дикции и жевательной функции, сделать улыбку менее красивой, а лицо непропорциональным. В ортодонтии разработано несколько решений, как исправить глубокий прикус и сделать черты лица более гармоничными.
Глубокий прикус — стоматологическая патология, при которой верхняя и нижняя челюсть смыкаются патологически. Верхние зубы визуально выступают и сильно перекрывают нижний ряд.
Характерный клинический признак — нижняя челюсть развита слабее, имеет непропорционально маленький размер. Это меняет черты лица, портит эстетику улыбки, нарушает жевательную функцию.
• недоразвитие костной ткани нижней челюсти или жевательных мышц;
• недостаточная нагрузка зубочелюстной системы вследствие искусственного вскармливания;
• раннее выпадение, удаление или переломы молочных зубов у маленьких детей из-за травм или кариеса;
• привычка постоянно дышать ртом, при которой отсутствует контакт верхнего и нижнего зубных рядов;
• потеря у взрослых людей первых и вторых моляров, которые являются опорой для всего зубного ряда.
Чтобы понять, как убрать глубокий прикус, стоматологи должны выявить его причины и любые возможные факторы риска: перенесенный в детстве рахит, болезни опорно-двигательного аппарата.
Современные ортодонтические системы эффективно исправляют глубокий прикус у взрослых и детей. Если же игнорировать проблему, постепенно зубы начинают смещаться, появляются перегрузки при жевании на определенных участках челюсти. Передние зубы быстрее стираются, развивается кариес, беспокоят боли в области висков, щелчки и хруст в суставах челюсти.
Понять и решить, как вылечить глубокий прикус в конкретном клиническом случае, можно только после комплексной диагностики. Кроме осмотра, она включает томографию, ортопантомограмму, боковую проекцию смыкания зубных рядов.
Чтобы выбрать метод лечения, понять, как исправляется глубокий прикус у пациента, стоматологу необходимо диагностировать вид и причину патологии. При легкой форме верхний ряд перекрывает нижний до половины, при средней — на две трети. При тяжелой форме перекрывание составляет 100 %, верхние зубы могут повреждать мягкие ткани десны, а нижние — травмировать нёбо.
Вылечить или компенсировать патологию возможно в любом возрасте. Выбор метода зависит от особенностей здоровья, вида аномалии и сопутствующих патологий у ребенка или взрослого.
Классический метод коррекции прикуса, его можно использовать у подростков и взрослых, работать с любой формой дентальной окклюзии. Брекеты помогают исправить патологию, восстанавливают ровный зубной ряд при смещении или наклоне зубов.
Для выравнивания чаще используются металлические вестибулярные брекет-системы. Взрослым пациентам стоматологи могут установить сапфировые или керамические брекеты, которые выглядят более эстетично.
Это инновационный метод коррекции, который предполагает длительное ношение специальных капп из эластичных материалов. Они возвращают в правильное положение зубы, корректируют патологии прикуса, но требуют от пациента дисциплины.
Элайнеры рекомендуют взрослым людям, которые ценят комфорт и эстетику. Прозрачные каппы практически незаметны при улыбке, не нарушают дикцию, не мешают ежедневной гигиене, сохраняют здоровую эмаль.
Лечение патологии можно начинать в период смены прикуса. Съемные пластинки и трейнеры так же, как и элайнеры, снимают на время чистки зубов или приема пищи. При длительном ношении они эффективно исправляют патологию, синхронизируют развитие челюстей, расширяют зубные дуги.
В сложных случаях в стоматологии применяют методы ортогнатической хирургии, компактостеотомию. Для поддержки достигнутого результата и реабилитации врачи подбирают брекет-системы или элайнеры.
При стираемости отдельных зубов стоматологи рекомендуют протезирование коронками, вкладками. Создать идеальную зону улыбки можно с помощью виниров. Любые реставрации допустимо проводить только после устранения ортодонтической патологии.
В рамках первичной консультации ортодонты проводят комплексное обследование, делают функциональные пробы и рентгенологическое обследование. Компьютерная диагностика позволяет создать 3D-модель челюсти, внутриротовое сканирование заменяет снятие слепков.
На втором этапе стоматолог индивидуально подбирает вариант ортодонтического лечения (брекет-систему или другие ортодонтические аппараты). Процесс лечения продолжается не менее 1,5 лет. Продолжительность зависит от возраста пациента и степени тяжести патологии.
После основного лечения необходимо носить ретейнеры для фиксации результата и профилактики рецидива. Дополнительно назначают миофункциональную гимнастику для укрепления мышц, ношение прикусных блоков.
Необходимо тщательно следить за здоровьем зубов, ежедневно использовать зубную нить и ирригатор, межзубные ершики. Фторсодержащая паста укрепляет эмаль, предотвращает кариес.
Аппаратная коррекция меняет ситуацию в полости рта постепенно, поэтому не предполагает резких перемен в ощущениях. Однако после снятия может потребоваться курс реминерализации эмали.
Чтобы избежать рецидива, необходимо отказаться от вредных привычек (курения, жевания твердых предметов). Отоларинголог поможет восстановить носовое дыхание, не дышать ртом. Важно не отказываться от ношения ретейнеров после активной фазы лечения.
При патологии верхняя челюсть выдается над нижней. Это нарушает смыкание, создает проблемы при жевании пищи. Зубы быстрее стираются, портится эмаль, развивается кариес и другие заболевания.
Лечение можно начинать уже в 6−7 лет. Но современные методы позволяют с большой эффективностью корректировать проблему в любом возрасте.
В клинике активно применяется лечение брекетами и элайнерами. В каждом случае врачи используют комплексный подход к выбору корректора. Это ускоряет лечение, делает вашу улыбку более совершенной.
При небольших нарушениях лечение продолжается не менее 1 года. Для исправления сложных аномалий ношение аппаратов или элайнеров продолжается до 2−3 лет, после чего пациенту необходимо использовать ретейнеры для исключения рецидива.
Операция применяется только у взрослых и при тяжелых патологиях. В остальных случаях рекомендован современный безоперационный подход — ношение ортодонтических аппаратов, прозрачных элайнеров.
Стоматологи научно-клинического центра большое внимание уделяют диагностике, выполняют любые виды стоматологических операций. Использование 3D-моделирования, составление виртуального плана лечения позволяет сочетать элайнеры и брекет-системы, сделать коррекцию более комфортной, быстрее получить желаемые результаты.
Пациенты с глубоким прикусом часто жалуются на активную стираемость эмали, сколы, чувствительность, разрушение отдельных зубов. У них чаще развивается кариес, патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Необходимо особое внимание уделять межзубным промежуткам, аккуратно удалять частички пищи из-под замочков брекетов, следить за чистотой элайнеров.

