Элайнеры при кариесе

Существуют определенные противопоказания и ограничения для ортодонтического лечения. Одно из главных требований — отсутствие воспалений и очагов инфекций в полости рта. Однако ситуации у пациентов разные. Если в качестве метода коррекции выбраны элайнеры и кариес мешает начать лечение, это лишь временное ограничение. В статье поговорим о том, что предпринять, чтобы лечение началось и прошло быстро и безопасно.

Что такое элайнеры и как они работают

С развитием медицинских технологий в ортодонтии тоже появляются новые методы выравнивания зубного ряда. Среди них особенно популярны элайнеры — прозрачные каппы для исправления прикуса. Аппараты изготавливаются из биополимера с применением технологии 3D-моделирования на основе данных 3D-сканирования полости рта пациента.

Элайнеры бережно перемещают зубы и постепенно формируют правильное, гармоничное смыкание. Коррекция прикуса осуществляется поэтапно по лечебному плану, который составляет лечащий врач.

Кариес — что это, стадии, причины

Кариес — патологический воспалительный процесс, следствие недостаточной гигиены. Под действием болезнетворных бактерий начинается разрушение эмали, в отсутствие лечения оно распространяется на внутренние структуры зуба. В течении заболевания выделяют следующие стадии.

Образуется белое пятно на зубе, эмаль начинает разрушаться, обнажается дентин.
Поражается дентин, пятно окрашивается в коричневый цвет. Зуб становится чувствительным, реагирует на температурные перепады.
Воспаление проникает вглубь и может дойти до пульпы. Это уже пульпит — более серьезная проблема, требующая длительного терапевтического лечения.

Причинами заболевания являются недостаточная гигиена полости рта, хрупкость зубной эмали, иммунодефицитные состояния. Особенности питания тоже могут повлиять на развитие патологии, например, недостаток белка и минералов в рационе ослабляют защитные системы организма, а избыток сахара ускоряет рост числа вредных бактерий.

Можно ли ставить элайнеры при кариесе

С активными очагами кариеса начать исправление прикуса каппами невозможно. Элайнеры устанавливаются на полностью здоровые зубы. Перед установкой прозрачных капп врач проводит осмотр пациента, и по результатам принимает решение о возможности и сроках проведения ортодонтической коррекции. Кариес — частая проблема, однако все пораженные им зубы необходимо вылечить. Санация не занимает много времени — стоматолог бормашиной удаляет пораженные ткани и ставит пломбу.

Почему перед установкой элайнеров кариес нужно вылечить

Кариес связан с повышенной активностью болезнетворных бактерий. Если надеть элайнеры на кариозные зубы, то бактерии начнут распространяться под ними с еще большей скоростью. Как минимум образуется неприятный запах изо рта, но скорее всего, воспалительный процесс продолжит развитие ускоренными темпами. Когда процесс достигнет пульпы, зуб будет болеть и разрушаться. Поэтому перед установкой ортодонтических аппаратов кариес необходимо устранить.

Что предпринять, если кариес появился во время лечения?

Бывает, что кариес появляется во время процесса лечения прикуса элайнерами. В этом случае все намного проще, чем при лечении на брекетах. В кабинете у стоматолога-терапевта можно просто снять элайнеры и провести необходимые процедуры. Однако здесь стоит учесть, что каппы выполняют строго по форме зубного ряда, а пломба незначительно, но изменяет высоту или ширину зуба. Врач должен отшлифовать вылеченный зуб так, чтобы он полностью соответствовал своему размеру до лечения.

Диагностика под каппами

Обычно кариес обнаруживает ортодонт во время планового осмотра, которые нужны для контроля прогресса при лечении элайнерами. Он направляет пациента к стоматологу-терапевту, который занимается лечением подобных воспалительных заболеваний. Если проблема подтверждается, начавшийся кариес устранят в рамках одного приема.

Как лечат зубы, не снимая все каппы

Зуб можно вылечить, не прерывая процесс ортодонтической коррекции. Область вмешательства обезболивают, затем высверливают отмершие ткани, одновременно изолируя зуб от слюны. Далее санируют обработанную полость и пломбируют зуб, потом его шлифуют. На последнем этапе требуется особое мастерство стоматолога. Вылеченный зуб должен принять форму, точно соответствующую каппе, тогда ортодонтическое лечение продолжится без проблем.

Совместимость с реставрациями и пломбами

Наличие пломб и коронок не является препятствием к лечению элайнерами. При разработке плана лечения учитываются все нюансы зубочелюстной системы пациента. В частности, врач исключает слишком сильное давление на зубной ряд, где установлены пломбы. В любом случае, ношение элайнеров безопаснее для вылеченных и отреставрированных зубов, чем для пораженных кариесом.

Можно ли носить элайнеры на пломбированных зубах

Запломбированные зубы, также как установленные коронки, не являются противопоказанием к изготовлению и дальнейшему ношению капп. Главное, чтобы все пломбы были целыми, тогда удастся максимально исключить возможность образования новых кариозных полостей.

Повышает ли риск кариеса ношение элайнеров

Риск кариеса после элайнеров и при ношении капп повышается, если не соблюдать правила гигиены. Элайнеры закрывают зубной ряд почти круглосуточно, самоочищение зубов слюной затрудняется. Это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, что может привести к развитию фиссурного кариеса (поражение тканей, в фиссурах – ямках на жевательной поверхности) и воспалительных процессов в деснах. Большое преимущество элайнеров состоит в том, что их можно снять и чистить зубы так же тщательно и регулярно, как без них. И если уделять достаточно внимания гигиене, то риск кариеса нисколько не возрастает.

Гигиена полости рта во время лечения

Чистка зубов при ношении ортодонтических аппаратов должна быть более частой и более тщательной. Каппы снимают перед едой, а после приема пищи нужно почистить зубы и надеть их снова, промыв чистой водой. Зубы чистят обычной мягкой щеткой и пастой с фтором и кальцием. Стоматологи рекомендуют использовать ополаскиватель. Не помешает ирригатор, при помощи которого струей воды прочищаются межзубные промежутки.

Профилактика кариеса при ношении элайнеров

Профилактика кариеса при ношении капп тесно связана с тщательной гигиеной полости рта. Зубы и элайнеры при кариесе или без этого заболевания чистят регулярно, утром и вечером, используя средства, перечисленные выше. Фторирование и реминерализации — профессиональная помощь в профилактике кариеса. Зубная паста, содержащая фтор, обеспечивает минерализацию эмали, от чего она становится крепче, и инфекция не проникает вглубь зуба.

Важность наблюдения у стоматолога

Важнейшей частью профилактики являются регулярный врачебный контроль состояния зубов. Это касается и тех, кто носит каппы. Ортодонта необходимо посещать по графику, чтобы не допустить осложнений и образования кариозных полостей.