Элайнеры — это только для легких случаев! Или нет?

Брекеты и элайнеры — наиболее известные ортодонтические аппараты для исправления неправильного прикуса, создания красивой и гармоничной улыбки. Но для некоторых пациентов брекет-системы неприемлемы: они слишком заметны на зубах, влияют на дикцию, требуют определенных ограничений в питании, строгой гигиены и достаточно сложного ухода.

Сегодня существует функциональная альтернатива — элайнеры. Прозрачные и незаметные каппы успешно решают более 92 % проблем в ортодонтии, в том числе дистальный, мезиальный, открытый и перекрестный прикус, скученность, диастемы и тремы.

Ниже подробно изложено, как работают элайнеры для выравнивания зубов и лечения нарушений окклюзии. Информация актуальна для пациентов, которым важен не только результат, но и эстетика, повседневный комфорт, отсутствие ограничений в питании и привычном образе жизни.

Элайнеры — съемные каппы из медицинского биополимера. Принцип действия заключается в постоянном, но мягком давлении на зубы, благодаря чему происходит их постепенное перемещение и выравнивание.

В 99 % случаев коррекция прикуса подразумевает одновременное ношение пары элайнеров — на верхней и нижней челюсти. В зависимости от сложности клинического случая, на курс может потребоваться от 10–20 до 40–50 и более комплектов.

Каждый элайнер изготавливается индивидуально на основе 3D-сканирования полости рта и последующего 3D-моделирования всего процесса лечения. В результате последовательной смены пар капп происходит перемещение зубов от исходного состояния до физиологического (правильного) прикуса.

Используются элайнеры для выравнивания зубов, исправления неправильного положения или наклона отдельных зубов в ряду, коррекции дистального, мезиального, открытого и перекрестного прикуса. Ортодонтические каппы успешно справляются с легкой и средней степенью скученности (до 4–6 мм), широкими промежутками между зубами — диастемами и тремами.

Еще одно направление — подготовка к протезированию. С помощью капп создается пространство для последующей установки протезов — анатомически правильное.

Для исправления незначительной скученности, небольших трем и диастем, легких форм ротации зубов и нарушений прикуса многие ортодонты и пациенты выбирают элайнеры. По сравнению с брекетами, съемные каппы незаметны для окружающих, обеспечивают комфорт и удобство ношения, ухода и гигиены. При этом успешно справляются с поставленными задачами, обеспечивают на 100 % предсказуемый и зачастую более быстрый результат.

Элайнеры EUROKAPPA активно используются для исправления даже значительных нарушений окклюзии — дистального, мезиального, открытого, глубокого прикуса II и III степени. Лечение сложной аномалии прикуса сопряжено с увеличением срока коррекции и количества комплектов капп — до 40–50 и более.

При выраженных скелетных деформациях ортодонт может применять комбинированный подход, совмещая каппы с челюстно-лицевой хирургией. Сложные зубоальвеолярные патологии требуют применения дополнительных инструментов и вспомогательных элементов (аттачменты, мини-винты, тяги). Каждый клинический случай сугубо индивидуален, поэтому требуется тщательная диагностика и разработка персонализированного плана лечения.

Съемные каппы постепенно становятся не просто альтернативой брекетам, а наиболее предпочтительным способом исправления прикуса. Причин множество:

• Эстетика. Элайнеры визуально практически незаметны для окружающих при близком общении, на фото и видео, не привлекают внимания даже при широкой улыбке. Данный фактор крайне важен для публичных людей и тех, у кого металлические дуги на зубах вызывают психологический дискомфорт, неуверенность.

• Гипоаллергенность и безопасность. Медицинский полимер — биосовместимый материал, который не провоцирует раздражения и аллергические реакции, никак не влияет на естественную микрофлору полости рта.

• Быстрая адаптация. Привыкание к каппам занимает не более 1–3 дней. Их поверхность гладкая, края ровные. Поэтому, в отличие от брекетов, отсутствует натирание десен, щек и языка. Сведен к минимуму риск повреждения и деминерализации эмали, соответственно, и развития кариеса.

• Удобство гигиены и ухода. Поскольку каппы снимаются, чистка зубов ничем не усложняется. Можно использовать обычную щетку и пасту, зубную нить. Сами аппараты ежедневно очищают теплой водой, периодически — специальными составами или растворяющимися таблетками для протезов.

• Никаких ограничений в питании. Во время употребления пищи и напитков (кроме чистой воды) каппы необходимо снимать, чтобы не допустить их повреждения или окрашивания. При этом пациент может выбирать любые продукты, в том числе те, которые категорически запрещены при ношении брекетов — твердые, липкие, вязкие.

• Минимум посещений врача. Замена каждого последующего комплекта капп выполняется пациентом самостоятельно, с интервалом в 14 дней — в стоматологию ехать не нужно. Контроль за перемещением зубов проводится раз в 2–3 месяца. Рекомендуется каждые полгода посещать клинику для профессиональной гигиены полости рта.

Все пациенты, которые уже завершили лечение, выдают однозначную рецензию: элайнеры — это наиболее прогрессивный метод исправления прикуса и выравнивания зубов, обеспечивающий высокий уровень комфорта и эстетичности.

Для изготовления ортодонтических аппаратов применяются высокопрочные, но при этом прозрачные, эластичные и биосовместимые (гипоаллергенные) материалы. В зависимости от бренда, это может быть медицинский биополимер, полиуретан или ударостойкий PETG-пластик (полиэтилентерефталатгликоль).

Технология изготовления подразумевает интраоральное 3D-сканирование для снятия точных копий челюстей пациента. На основе полученных данных моделируется уникальный дизайн капп с учетом пошагово спланированного перемещения зубов согласно плану лечения (SetUp).

Для каждого этапа перемещения или поворота зубов печатается гипсовая или полимерная модель челюсти, по которой методом термоформования (прессования) создается элайнер. Следующий этап — обработка и полировка поверхностей, краев по десне, чтобы обеспечить удобную посадку, комфорт и безопасность ношения. Таким образом изготавливается каждая каппа (для верхней и нижней челюсти). Количество комплектов зависит от продолжительности курса и сложности клинического случая.

Продолжительность лечения составляет от 6 до 18–24 месяцев. Сроки зависят от сложности конкретного случая, возраста, общего состояния здоровья пациента, его дисциплинированности. Весь процесс состоит из следующих этапов:

• Диагностика и консультация ортодонта. Длится от пары дней до недели. Подразумевает КТ челюстей, ТРГ в боковой проекции, фотометрию, диагностические модели. В некоторых случаях требуется общий и биохимический анализ крови. Дополнительно могут потребоваться услуги стоматолога-терапевта, гигиениста, при необходимости — челюстно-лицевого хирурга. После выполняется 3D-планирование и создание виртуальной модели лечения.

• Подготовка к коррекции. Предполагает санацию полости рта, в том числе лечение кариеса и болезней десен, профессиональную чистку от зубного налета и камня. Иногда в качестве профилактики назначается курс реминерализации эмали. Сроки зависят от общего состояния здоровья зубочелюстной-системы, наличия сопутствующих патологий, заболеваний, в среднем, от 2–3 дней до 2 недель. После окончания подготовки зубные ряды сканируют, делают новые фото и изготавливается серия элайнеров.

• Основной этап коррекции. Пациент самостоятельно последовательно меняет шаги системы в соответствии с индивидуальным планом лечения — как правило, каждые 14 дней. В течение всего периода их необходимо носить не менее 22 часов в сутки, снимая только для гигиены и во время еды, употребления напитков. Для оперативного контроля перемещения зубов рекомендуется посещать ортодонта раз в 2 месяца.

• Ретенционный период. Для закрепления достигнутого результата и минимизации риска рецидива назначается ортодонтический ретейнер. Это может быть несъемная проволока, которая крепится на внутреннюю поверхность зубов, или съемная ночная каппа. Ретенционный период длится минимум в 2 раза дольше, чем основной этап коррекции. В некоторых случаях — всю жизнь.

Еще на первом этапе, во время консультации и осмотра, стоматолог подробно рассказывает, как работают элайнеры для зубов, во сколько обойдется коррекция и каким образом к ней подготовиться.

Относительные (временные) ограничения: активный кариес, зубной налет и камень, гингивит, пародонтит. Установка капп возможна только после стоматологического лечения, санации и профессиональной гигиены полости рта.

Абсолютные противопоказания: врожденные или приобретенные патологии челюстно-лицевых костей, в том числе макрогнатия, микрогнатия, микросомия, расщелины губы и неба (волчья пасть, заячья губа), пародонтоз I и II стадии, артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), деструкция костной ткани альвеолы.

Квалификация ортодонта — ключевой фактор. Врач проводит диагностику, разрабатывает план лечения, моделирует перемещение зубов, прогнозирует результат и контролирует каждый этап — от первой до последней пары капп. Роль ортодонта важна и после исправления прикуса, в течение всего ретенционного периода, так как необходимо обеспечить закрепление достигнутого результата и не допустить «отката» — возвращения зубов в исходное (неправильное) положение.

В каппах нельзя употреблять пищу и напитки, кроме обычной воды комнатной температуры, курить. В обязательном порядке нужно снимать элайнеры и хранить в защитном боксе, чтобы не потерять или не повредить.

После каждого снятия и перед повторной установкой каппы желательно промывать теплой водой. Утром и вечером надо очищать их мягкой зубной щеткой и пастой без абразивных включений и по необходимости — специальными растворяющимися таблетками для ортодонтических конструкций.

Осложнения возможны только при нарушении правил ношения и ухода. Носите каппы не менее 22 часов в сутки, соблюдайте тщательную гигиену полости рта и аппарата.

При поломке, деформации или утере каппы — обратитесь к ортодонту для замены. Если край натирает десну или появились первые признаки кариеса, воспаления слизистой — запишитесь на прием к врачу.

Внимательно выслушайте объяснения, как правильно надевать, снимать и хранить элайнер, для чего нужны регулярные и последовательные смены шагов, что делать, чтобы сохранить здоровые зубы и десны, как не допустить развития кариеса.

Более 20 000 наших пациентов уже завершили лечение на элайнерах EUROKAPPA. Каждый случай уникален, но результат всегда один — комфортная, безболезненная и всегда прогнозируемая коррекция прикуса вне зависимости от сложности патологии. Ознакомьтесь с личным опытом тех, кто уже стал обладателем красивой, гармоничной и здоровой улыбки — отзывы и кейсы научно-клинического центра EUROKAPPA Clinic.

Элайнеры устраняют большинство ортодонтических патологий, включая нарушения прикуса различной степени тяжести, скученность, тремы и диастемы, неправильное положение отдельных зубов и дефекты зубных рядов.

Элайнеры EUROKAPPA исправляют даже сложные нарушения окклюзии, в том числе дистальный, мезиальный, открытый, перекрестный прикус, дистопию и тортопозицию зубов. Исключение — скелетные деформации и выраженное анатомическое сужение челюстей у взрослых.

Сроки зависят от клинического случая, возраста, индивидуальных особенностей и дисциплинированности пациента. Исправление небольших дефектов занимает 6–8 месяцев, средней сложности — 12–18 месяцев, серьезных патологий — до 30 месяцев.

Элайнеры EUROKAPPA производятся из прозрачного и гладкого медицинского полимера толщиной не более 0,75 мм. Каппы практически незаметны для окружающих даже с близкого расстояния.

Да, это обязательное требование, чтобы не допустить повреждения и окрашивания капп. В каппах можно пить только обычную воду комнатной температуры. Общее время ношения на зубах должно быть не менее 20 часов в сутки.

Возможна незначительная шепелявость в первые дни ношения. Каппы нужно снимать во время употребления пищи и напитков, курения. Необходима тщательная гигиена, чтобы не допустить развития кариеса.

Стоимость зависит от сложности клинического случая и количества капп, требуемых для исправления прикуса. В клинике EUROKAPPA прозрачное ценообразование, проводятся сезонные и праздничные акции, возможно оформление беспроцентной рассрочки.

Для оперативного контроля за перемещением зубов необходимо посещать ортодонта 1 раз в 1,5 месяца. Рекомендована профессиональная чистка зубов у стоматолога-гигиениста каждые полгода.