Что такое одномоментная имплантация зубов

Задумываясь о дентальной имплантации, многие пациенты беспокоятся о сроках лечения. Классический протокол предполагает довольно длительное ожидание, пока имплант приживется. Процесс остеоинтеграции занимает от 3 до 6 месяцев. Одномоментная имплантация – что это? Это как раз более практичный вариант, который позволяет восстановить зуб буквально за один день.

При таком протоколе хирург удаляет зуб, который не удалось спасти, и на его место прямо в лунку устанавливает имплант — сразу или с отсрочкой на 24-48 часов. Затем на титановый корень ставят временную облегченную коронку, на десну устанавливают формирователь или просто ушивают ткани.

1. Экономия времени. Не нужно ждать заживления лунки после удаления зуба и несколько раз ездить к врачу.

 
2. Сохранение костной ткани. После удаления зуба кость начинает атрофироваться, но одномоментная имплантация предотвращает эту убыль, так как имплант сразу заполняет лунку.

 
3. Быстрое восстановление эстетики и функции. Если имплантант устанавливают в зоне улыбки, возможна немедленная нагрузка временной коронкой, что позволяет сохранить внешний вид улыбки.

 
4. Минимальная нагрузка на организм. Требуется только одно хирургическое вмешательство, что снижает стресс для пациента и уменьшает потребность в повторной анестезии и курсах антибиотиков.

Противопоказания к хирургии делятся на абсолютные и относительные. В первом случае операцию не назначают, потому что она несет риски для жизни и здоровья человека.

В их числе:

• проблемы со свертываемостью крови;
• обострение сердечных недугов, недавно перенесенный инфаркт;
• психические расстройства (шизофрения, психоз);
• аутоиммунные патологии;
• аллергия на материалы и пр.

Относительные (после устранения этих причин возможна операция):

• беременность, период лактации, менструация;
• ОРВИ, острая герпетическая инфекция;
• неправильный прикус;
• бруксизм и гипертонус жевательных мышц;
• курение;
• кариес и его осложнения.

Также операция не проводится при недостатке костной ткани, воспалении мягких тканей, повреждении десны или лунки при удалении зуба.

Перед имплантированием проводят осмотр и консультацию. Затем следует диагностика. Назначают КТ, чтобы понять, в каком состоянии кость. Пациенту делают ультразвуковую чистку, при необходимости пролечивают зубы. Следующий этап – анализы крови и лечение сопутствующих заболеваний (если необходимо).

2. Анестезия. Используется местное обезболивание или седация — в зависимости от ситуации.

3. Удаление зуба. Проводится максимально аккуратно, чтобы сохранить целостность лунки.

4. Установка импланта. В лунку вживляют титановый имплант, соответствующий форме, длине и объему удаленного корня.

5. Дополнительные манипуляции: установка временной коронки, установка формирователя десны для создания эстетичного контура, ушивание десны.

Процедура обычно занимает до 1-2 часов.

В первые дни после важно соблюдать рекомендации врача. Доктор обычно советует не кушать и ничего не пить три часа, прикладывать холодное на область щеки для уменьшения отека. Спать лучше на высокой подушке, не полоскать рот, а делать аккуратные ванночки с антисептиком. Принимать средства от боли и антибиотики нужно по схеме. В первые пару недель стоит исключить твердую еду, не курить и не пить алкоголь, не париться в бане, сауне и не плавать в бассейне и водоемах.

В стоматологии не исключают отторжение импланта (например, из-за повреждения десны или нарушения правил асептики), воспаление (при несоблюдении гигиены или наличии скрытых инфекций), а также нарушение процесса остеоинтеграции (приживления импланта) и повреждение соседних тканей при установке.

При одномоментной методике хватит одного визита: в него укладываются и удаление зуба, и установка импланта. Весь процесс от начала до установки постоянной коронки обычно длится 3-4 месяца. При этом очень важно, чтобы кости было достаточно, и она была плотной. Только тогда можно поставить имплант в лунку сразу после удаления зуба. Иногда можно одновременно установить и коронку, особенно если зуб находится в зоне улыбки.

При двухэтапной имплантации придется приходить два раза или даже больше: сначала ставят имплант, а спустя несколько месяцев — коронку. Это связано с тем, что между этапами нужно ждать, пока имплант приживется. Требования к качеству кости чуть мягче: если кости не хватает, врач может заранее провести костную пластику (нарастить кость), а потом уже внедрять имплант. Протезирование проводят только после того, как имплантат срастется с костью (через несколько месяцев).

В имплантологии для указанной методики используют односоставные стержни. Имплант и абатмент в них соединены в монолитную конструкцию, которая подходит для немедленной нагрузки при малой высоте кости. Двусоставные — это классический вариант со съемным абатментом, предназначенные для случаев, когда кость плотная, сохранилась в достаточном объеме. Компрессионные импланты — моноблочные конструкции с особой резьбой. Используются при недостаточном объеме кости челюсти и узком альвеолярном гребне.

Ничего особенного делать не нужно: аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, избегая области операции, использовать антисептические ополаскиватели, исключить твердую и горячую пищу до заживления, а также регулярно посещать стоматолога для профессиональной гигиены и контроля состояния импланта.

Полное приживление импланта (остеоинтеграция) занимает в среднем 3–6 месяцев. После этого устанавливается постоянная коронка.

Цена в клинике зависит от: системы импланта, протокола лечения, материала коронки, дополнительных процедур (например, удаления зуба, костной пластики). Для точного расчета стоимости необходима консультация врача и составление детального плана лечения.

С ее помощью можно быстро восстановить зуб, который удалили.

Техника подходит для пациентов с хорошей челюстной костью, без активных воспалений и строгих ограничений.

1-2 часа

Воспаление, отторжение импланта, может нарушится процесс приживления.

Гигиена остается прежней. Сразу после операции нельзя курить, пить алкоголь и нагружать имплант.

Нет, нужно предварительно устранить инфекцию.

Десятилетиями и даже пожизненно.

Первая предполагает, что имплант поставят сразу или практически сразу, при классическом протоколе нужно ждать, пока имплантат приживется (3–6 месяцев).