Брекеты для детей
Брекет-система — самый эффективный инструмент в руках ортодонта для коррекции прикуса. Это не стало исключением и в детской стоматологии. Наоборот, использование брекет-системы в раннем или подростковом возрасте позволяет провести результативное лечение в короткие сроки. Это связано с тем, что организм ребенка находится в процессе развития и легко адаптируется к воздействию брекетов. К тому же ранняя коррекция прикуса позволяет избежать развития более серьезных патологий во взрослом возрасте.
Что такое брекеты и для чего они нужны
Главная задача брекетов — исправление положения зубов и прикуса в целом. Принцип их работы заключается во взаимодействии самих брекетов, ортодонтической дуги и других элементов.
С помощью специального клея брекеты фиксируются на поверхности зубов и соединяются между собой специальной металлической дугой. Память формы — свойство дуги, позволяющее менять положение зубов. Дуга имеет форму правильного зубного ряда. При фиксации к брекетам она деформируется в соответствии с кривизной зубов, но в то же время стремится вернуться в свою первоначальную форму и тем самым тянет за собой брекеты, приклеенные к зубам. Раз в месяц на контрольном осмотре ортодонт меняет дугу на более сильную.
Первым этапом лечения считается выравнивание зубов и расширение зубных дуг, затем начинается работа с прикусом. На этом этапе назначаются специальные резиновые кольца, которые пациент надевает самостоятельно каждый день по определенной схеме, назначенной ортодонтом.
Хорошая кооперация между юным пациентом и врачом позволяет добиться ожидаемых результатов.
Показания к установке брекетов
Основными показаниями к установке брекетов у детей являются:
• Скученное положение зубов или дефицит места для прорезывания.
• Формирование любой аномалии прикуса.
• Неправильное развитие челюстей. Используя правильную биомеханику и особенности возраста ребенка, можно решить эту задачу и избежать хирургической операции во взрослом возрасте.
В каком возрасте лучше ставить брекеты ребенку
В молочном прикусе лечение на брекетах нерационально, так как зубы вскоре будут меняться на постоянные. Раннее ортодонтическое лечение на брекетах начинается в возрасте 8–11 лет, когда уже выросли постоянные верхние и нижние резцы и первые моляры — именно на них устанавливаются брекеты. Цель раннего лечения — выравнивание положения резцов и создание места для прорезывания клыков.
Полноценное ортодонтическое лечение начинается после прорезывания всех постоянных зубов у подростка. Брекет-система устанавливается на все зубы и лечение ничем, кроме сроков, не отличается от коррекции прикуса взрослого пациента.
Виды брекетов
По мере развития медицинских технологий в арсенале ортодонта стали появляться различные виды брекетов, различающиеся по материалу изготовления и внешнему виду, по способу крепления ортодонтической дуги и по типу установки на зубы. У каждого вида есть свои плюсы и минусы. После осмотра и диагностики врач предложит варианты, наиболее подходящие для конкретного медицинского случая.
По материалу
1. Металлические
Самыми классическими брекетами считаются металлические. Многолетнее применение этого метода доказало эффективность такой системы в лечении аномалий прикуса любой сложности. Они хорошо воспринимают нагрузку и реализуют все цели ортодонта. Основным минусом является их видимость при разговоре и улыбке. Не все пациенты соглашаются носить «железки» во рту, тем более, что лечение занимает продолжительное время.
Тем, кто категорически отказывается от металлических брекетов, лечащий врач предложит более эстетичную систему, у них тоже есть свои различия по материалам. Но пациентам с запросом на эстетику нужно быть готовыми к тому, что системы эстетичных брекетов, как правило, намного дороже, чем металлические.
2. Пластиковые
Пластиковые брекеты изготавливаются из прозрачного материала и подстраиваются под естественный цвет зуба. Однако со временем пластик накапливает в себе пищевые красители и теряет свою прозрачность. Также к минусам можно отнести хрупкость самих брекетов. При жевательной нагрузке или от действия ортодонтических сил брекеты могут ломаться, и их нужно заменять, иначе процесс лечения будет замедлен или нарушен. Поломка системы увеличивает время лечения и финансовые затраты.
3. Керамические
Керамические брекеты — следующие по уровню эстетичности. Произведенные из белой керамики, они эффектно смотрятся во рту пациента. Но при выборе следует учитывать естественный цвет зубов. Магия белой керамики работает только на отбеленных зубах. В случаях, когда оттенок зубов ближе к желтому или бежевому, керамические брекеты будут делать его ещё более темным. Керамические брекеты прочнее пластиковых, но случается, что и они скалываются от воздействия нагрузки.
4. Сапфировые
Сапфировые брекеты сочетают в себе превосходную эстетику и эффективность в ортодонтическом лечении. Прозрачный сапфир позволяет брекетам полностью подстроиться под естественный цвет зуба, при этом не накапливает в себе пигменты. Сапфировые брекеты — самые прочные из всех систем эстетических брекетов, и это отражается на их стоимости.
По способу крепления
Перемещение зубов происходит с помощью ортодонтической дуги, которая устанавливается в брекеты и задает зубам направление для перемещения. Различают два вида крепления дуги в брекете.
1. Лигатурные брекеты
С помощью металлической или эластичной лигатуры дуга подвязывается к брекету. Это лигатурная система. На каждом контрольном осмотре врач меняет крепление на новое, тем самым активируя ортодонтическую дугу. При таком виде крепления зубы перемещаются медленнее, так как плотное прижатие дуги к брекету увеличивает трение в системе.
Дополнительный минус лигатурной системы заключается в продолжительности приема. Врачу требуется время, чтобы снять отработавшие элементы и заменить их на новые. Процесс может сопровождаться неприятными ощущениями, что может являться значительным недостатком системы для пациентов с низким болевым порогом.
2. Безлигатурные брекеты
Безлигатурные брекеты — современный аналог лигатурных брекетов, не требующий дополнительных элементов. В конструкцию брекета добавлена крышечка, которая после установки дуги закрывается и крепко держит ее. Такой метод фиксации снижает трение, ускоряя процесс лечения и сокращая время контрольного приема, так как замена фиксирующих элементов не требуется.
Однако стоит учитывать, что крышечка брекета может сломаться и дуга окажется свободной от брекета. Врач будет вынужден использовать лигатурный элемент либо поменять брекет на новый безлигатурный.
По типу установки на зубы
1. Установка брекетов на переднюю поверхность
Установка брекетов на переднюю поверхность зубов является стандартным типом системы. Вестибулярные брекеты доступны в широком ассортименте материалов и конструкций, что позволяет врачу и пациенту подобрать максимально подходящие компоненты. Любой метод ортодонтического лечения требует пройти этап привыкания, и, несмотря на постоянный контакт системы со слизистой губ и щек, при классической вестибулярной установке этот процесс происходит быстрее, чем с лингвальными брекетами.
2. Лингвальная брекет-система
Лингвальная брекет-система устанавливается на заднюю поверхность зубов. Для пациента плюсом системы будет ее абсолютная невидимость на протяжении всего ортодонтического лечения. Правда, процесс привыкания может быть гораздо сложнее из-за постоянного контакта дуги с языком и ухудшения дикции. К тому же с такими брекетами процедура ежедневной гигиены становится намного сложнее и дольше.
Лингвальная брекет-система изготавливается индивидуально, точно повторяя форму зубного ряда — это дает врачу максимальный контроль над перемещениями. Из-за инновационной технологии изготовления и сложности установки стоимость такой системы будет намного выше, чем у вестибулярных брекетов.
Брекеты лучше для ребенка?
Выбор брекет-системы для детей и подростков, так же, как и для взрослых, определяется видом нарушения и предпочтениями относительно эстетики. Металлические брекет-системы универсальны и исправляют все возможные дефекты прикуса, но многих смущает их внешний вид. Если говорить про лечение подростков, то можно рассмотреть вариант с эстетическими брекетами только в зоне улыбки, а остальные оставить металлическими. Можно остановить выбор на лигатурных металлических брекетах. Использование разноцветной эластичной лигатуры может придать индивидуальности и внести элемент игры в лечение. Подросток будет ждать следующего приема, чтобы выбрать новый цвет лигатур.
Раннее ортодонтическое лечение подразумевает фиксацию 6 брекетов, и возможности самого лечения этим сильно ограничены. На данном этапе нужно быстро решить проблему и снять брекеты для дальнейшего наблюдения.
Подводя итог, еще раз подчеркнем, что не очень важно, какая будет выбрана брекет-система. Это лишь инструмент в руках специалиста. Действительно важно найти своего врача и следовать всем его рекомендациям: уделять достаточно внимания гигиене полости рта, соблюдать правила приема пищи и не забывать о ношении дополнительных элементов.
