Баллонный синус-лифтинг

Баллонный синус-лифтинг — это стоматологическая операция для увеличения высоты кости верхней челюсти за счет заполнения части гайморовой пазухи специальным составом и поднятия ее дна. Врач назначает операцию по результатам проведения исследований в рамках подготовки к имплантации. При помощи синус-лифтинга стоматолог компенсирует недостаток количества костной ткани для максимально надежной установки имплантата.

Предварительно пациенты проходят обследование на отсутствие аллергии на материалы и медикаменты, используемые при вмешательстве, наличие очагов инфекции, системные заболевания и патологии крови. Также может потребоваться консультация оториноларинголога и конусно-лучевая компьютерная томография, чтобы детально изучить анатомию гайморовых пазух.

Важно! 90 % имплантаций верхних зубов проводятся только после наращивания дополнительного объема костной ткани. Поэтому синус-лифтинг применяют практически всегда, когда требуется поставить импланты.

Сегодня существуют несколько методик внедрения костного материала, однако все они делятся на две группы по типу доступа — открытый и закрытый синус-лифтинг. Отличия очевидны, однако при этом методы не конкурируют, а дополняют друг друга.

1. Открытый применяют при значительной нехватке костной ткани. Это более инвазивная процедура, которая предусматривает внедрение трансплантата через разрезы в десне и отверстия в боковых стенках гайморовых полостей.
2. Закрытый. Применяется, чтобы восстановить небольшой объем. Проводится за одну процедуру без серьезного хирургического вмешательства и объемного отслаивания десневых лоскутов.

В стоматологиях пользуются баллонным лифтингом, если хирургу предстоит имплантировать в верхнюю челюсть надежную опору для протезирования утраченных зубов. Методику используют и для замены одного зуба, и для имплантации типа all-on-4. Назначается при:

1. одномоментной (с синус-лифтингом) дентальной имплантации
2. ширина альвеолярного отростка не менее 5,5 мм
3. высота собственной кости до дна пазухи 1-6 мм

Операцию нельзя провести, если есть противопоказания, перечисленные ниже.

1. Острая форма гайморита или хроническое заболевание в стадии обострения.
2. Аллергия на местную или общую анестезию.
3. Обнаружение новообразований в пазухах.
4. Наличие мелких бухт в области дна верхнечелюстного синуса.
5. Острая вирусная инфекция.
6. Собственная кость тоньше 4-5 мм.
7. Тяжелая форма легочных или сердечно-сосудистых заболеваний.
8. Депрессия, психическое расстройство, острая боязнь хирургического вмешательства.
9. Плохая свертываемость крови.
10. Воспаление слизистых в полости рта.

Во время первичной консультации врач определяет, какую методику будет оптимально использовать для поднятия синуса и укрепления костной ткани челюсти. Для этого необходимы как минимум панорамные снимки, а в идеале — данные компьютерной томографии, на основе которых создают 3D-модель жевательного аппарата.

В рамках подготовки к остеопластике врач изучает состояние челюстно-лицевого аппарата пациента, назначает необходимые анализы и исследования, собирает анамнез. После получения результатов анализов, формирования 3D-модели челюсти на основании КТ врач выбирает методику лифтинга (открытый или закрытый) и тип трансплантата.

Врач работает с каждым пациентом индивидуально и подбирает материал на основе полученных анализов. Аутогенные костные материалы считаются золотым стандартом для синус-лифтинга. Кроме них применяются аугументаты животного или искусственного происхождения или их смеси. От правильного выбора костного материала напрямую зависит скорость реабилитации и надежность крепления импланта, поэтому врач уделяет этому вопросу достаточно много времени и внимания.

После внедрения материал начинает приживаться, стимулируя развитие собственных костных тканей. Полное восстановление после операции может занять до полугода.

Убедившись, что кость достигла необходимого объема, врач установит имплант. Современные технологии допускают ставить имплант во время открытого синус-лифтинга или параллельно с закрытым, если кость имеет необходимую структуру.

Первые 3-4 дня следует питаться только мягкой пищей комнатной температуры. При полоскании и чистке зубов соблюдайте осторожность. Для полоскания после каждого приема пищи используйте слегка подсоленную воду. Лучше чистить зубы мягкой щеткой без сильного нажима. Первые 3 недели следует избегать нагрузок.

Не курите и не употребляйте алкоголь минимум 7-10 суток после операции. Избегайте посещения саун, бань, бассейнов, соляриев в течение месяца. Желательно на 2-4 недели воздержаться от путешествий самолетом. Немедленно обратитесь к лечащему врачу если отек, температура, боли не проходят в течение 3-5 суток.

Осложнения после процедуры синус-лифтинга развиваются крайне редко и являются, скорее, исключением из правил. На их возникновение может повлиять множество факторов со стороны пациента: возраст, злоупотребление никотином и алкоголем, слабый иммунитет, плохая свертываемость крови.

Отеки, неприятные ощущения, небольшая температура — это нормально в первые сутки после операции. Однако при появлении кровотечений, нарастающих или непрекращающихся болей, температуры, заложенности носа или затруднении дыхания через 3-5 суток после операции обращайтесь к лечащему врачу для консультации.

Методика дает возможность установить импланты даже когда высоты альвеолярного отростка недостаточно для проведения традиционного закрытого синус-лифтинга. Вмешательство проводится под местным наркозом, малотравматично и обеспечивает быстрый результат. Можно сразу сделать несколько протезов, восстанавливая зубной ряд полностью или частично. Искусственные зубы после синус-лифтинга ничем не отличаются от настоящих. По окончании периода реабилитации можно свободно употреблять жесткую пищу.