Аппарат для изменения прикуса

Прикусом в стоматологии называют взаиморасположение зубных рядов при смыкании. Его нарушение не только портит улыбку, но и негативно влияет на стоматологическое и общее здоровье.

Почему исправить прикус так важно?

Помимо обеспечения процесса пережевывания пищи, зубочелюстная система оказывает существенное влияние на пищеварение, дыхание, речь, тонус лицевых мышц и состояние височно-нижнечелюстного сустава.

Среди возможных последствий дефектов прикуса:

· сложность гигиены, и как следствие частый кариес;
· патологическая стираемость эмали;
· преждевременная потеря зубов;
· асимметрия лица;
· трудности с дыханием, апноэ;
· заболевания органов ЖКТ из-за неполноценного пережевывания пищи;
· дисфункция ВНЧС;
· неэстетичная улыбка;
· неправильная осанка, обусловленная смещением центра тяжести и изменением положения головы, а также связанные с ней деформации позвоночника, грыжи дисков.

Чтобы избежать перечисленных последствий, важно исправлять зубочелюстные аномалии независимо от степени их выраженности. Причем желательно делать это как можно раньше.

Что такое элайнеры?

Брекеты используются дольше, и поэтому известны практически всем. Но что такое элайнеры для зубов и для чего они нужны? Чем отличаются от брекет-системы и как помогают в выравнивании зубов? Элайнеры — это съемная ортодонтическая система для лечения прикуса и исправления неровностей улыбки. Она состоит из комплекта индивидуальных прозрачных капп, которые последовательно надеваются на зубы и постепенно, шаг за шагом изменяют их положение.

Коррекция прикуса с использованием функционального аппарата

Функциональный аппарат для изменения прикуса действует мягче и деликатнее, по сравнению с брекетами или элайнерами. Это ортодонтическая конструкция, которая работает за счет мышечной силы самого пациента и наиболее эффективна в период активного роста.

Функциональные аппараты тренируют жевательные мышцы и таким образом нормализуют работу всей зубочелюстной системы, способствуя формированию правильной окклюзии в тот период, когда челюсти еще продолжают расти, и костные ткани легко принимают изменения.

Ортодонтические аппараты для исправления прикуса позволяют изменить форму и позицию челюстей, а также некоторых отдельных зубов. Они оказывают на зубные ряды пассивное воздействие, в основе которого лежит сокращение мышц челюстно-лицевой области.

При смыкании челюстей зубы подвергаются определенной нагрузке, благодаря которой происходит перестройка костных структур и мягких тканей с постепенным изменением положения зубных рядов.

Функциональные конструкции состоят из накусочных площадок и наклонных пластин, могут оснащаться щечными либо губными пелотами, бамперами и пр. Именно эти элементы задают направление действиям мышц.

Функциональные аппараты устанавливаются на внешнюю поверхность зубов. При смыкании челюстей они давят на зубные ряды, заставляя их двигаться. Пациент самостоятельно регулирует силу сжатия зубов, так как при слишком интенсивном давлении возможно появление болезненности. Механических источников силы вроде винтов в функциональных конструкциях нет.

Типы аппаратов

Функциональные аппараты изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Они классифицируются по нескольким признакам:
· источнику действующих сил;
· типу фиксации;
· месту установки;
· области расположения.

По источнику действующих сил:

Функционально действующие системы фиксируют челюсть в нужном положении. В их конструкцию могут входить дуги, губные пелоты, щечные щиты и пр., сведенные в единый блок для обеспечения совокупного и стабильного действия.

Такие устройства используются для сдерживания роста челюсти, равномерного распределения нагрузки на зубные дуги и передачи тяги лицевых мышц с одной челюсти на другую. Примеры функционально действующих устройств: вестибулярные пластинки, аппарат Френкеля, трейнеры, бионатор Янсона.

Принцип действия функционально направляющих аппаратов заключается в передаче сократительной силы лицевых мышц с определенных областей одной челюсти на другую.

Ортодонты устанавливают их для решения таких задач, как:
· выдвижение нижней челюсти;
· создание благоприятных условий для роста челюстных костей;
· стимуляция роста конкретного участка челюсти;
· выравнивание и расширение зубной дуги;
· перемещение отдельных зубов.

По типу фиксации:

Съёмные ребенок может снять сам, чтобы почистить зубы или поесть, вторые предназначены для постоянного ношения.

Несъемная система для исправления прикуса – аппарат Шварца. Направляющая коронка Катца также относится к несъемным конструкциям: она может применяться в сменном и постоянном прикусе у пациентов с небным положением верхних зубов.

Оба устройства относятся к функционально направляющим.

Съемные системы – это трейнеры, аппарат Френкеля, Персина, ЛМ-активаторы.

Также бывает комбинированный аппарат.

По месту установки:

Одночелюстные и двухчелюстные.
Первые устанавливаются только на одной челюсти, вторые – на обеих.

По области расположения:

Внеротовой аппарат на зубы для исправления прикуса ставится довольно редко, в основном при стационарном лечении. Это может быть лицевая дуга, маска или подбородочная праща.
Большинство ортодонтических устройств устанавливаются внутри ротовой полости и делятся, в свою очередь, на оральные, вестибулярные и назубные

В каком возрасте следует проводить лечение?

Для правильного формирования прикуса коррекцию лучше начинать в период активного роста ребенка, после 6-7 лет. Однако мнения специалистов в этом вопросе расходятся. Одни считают, что приступать к лечению следует до достижения 10 лет, другие убеждены, что оптимальным возрастом является подростковый.

Дело в том, что малышей не всегда легко убедить в необходимости ношения ортодонтического устройства и проследить за режимом ношения аппарата, тогда как подростки подходят к этому осознанно. Они понимают, для чего нужно исправление патологий прикуса, и не забывают надеть аппарат вовремя (если он съемный).

С возрастом эффективность функциональной ортодонтии снижается.

Результаты лечения

Ношение функциональных аппаратов позволяет:
· задать правильное направление росту лицевых костей;
· нормализовать взаиморасположение челюстей;
· расширить зубные дуги, а также закрыть межзубные промежутки.

Например, с помощью аппарата Френкеля можно добиться расширения челюстей и исправить дистальный прикус. 3 и 4 типы этого аппарата успешно справляются с коррекцией мезиального и открытого прикуса.

Сроки лечения

Продолжительность коррекции зависит от степени нарушения прикуса и в среднем составляет от полугода до 2 лет. На сроки влияют также индивидуальные особенности пациента.

Продолжительность ежедневного ношения определяет доктор. Трейнеры, например, рекомендуется носить несколько часов днем и всю ночь.

Аппарат для исправления прикуса: действительно ли это необходимо?

О том, какие проблемы со здоровьем может спровоцировать неправильный прикус, мы написали в начале статьи. Однако есть еще психологический аспект, ведь зубочелюстные аномалии, помимо самой улыбки, могут серьезно искажать черты лица.

Асимметрия, нарушение пропорций лица негативно влияет на самооценку, общение с окружающими и иногда может стать причиной депрессии. Вот почему коррекцию прикуса стоит проводить именно в детстве, когда скорость и эффективность лечения особенно высоки.