Top.Mail.Ru

Научно-клинический центр

Менделеевская
+7 (499) 520-96-62

Пластинчатые протезы

Что такое пластинчатые протезы

Пластинчатый протез — съёмная конструкция из пластмассы, которая служит для компенсации полного или частичного отсутствия зубов. Основой протеза является пластмассовый базис, имитирующий десну. В него установлены искусственные зубы, которые по цвету и форме напоминают свои естественные аналоги.
К сожалению, съёмное протезирование нельзя назвать пожизненным методом восстановления жевательной функции. Через определенное время протез нуждается в замене, так как постоянное давление приводит к атрофии костной ткани и стабильность протеза теряется. 

Виды и применение пластиночных протезов 


Их основная задача — заместить отсутствующие зубы и вернуть пациенту возможность качественно пережевывать пищу. При частичном отсутствии зубов такой вид протезирования показан, если у пациента есть аллергия на металл или другие противопоказаниях к дентальной имплантации. 

Каждый пациент уникален, и подход к его лечению должен быть индивидуальным. Даже в вопросе съемного протезирования существуют различные варианты, дающие возможность подобрать наиболее оптимальный вариант лечения. 

Частичные

Частичный съёмный пластиночный протез применяется при неполном отсутствии зубов. В основе конструкции будет также лежать базис, который непосредственно соприкасается с десной, а в нем закреплены зубы, соответствующие дефекту — в основном, таким методом замещаются жевательные. Отличием частичного протеза от полного будет наличие системы кламеров — фиксирующих крючков. Они крепятся за последние естественные зубы в зубном ряду и обеспечивают стабильность протеза. Крючки могут быть изготовлены из металла или пластмассы, но любая конструкция может со временем травмировать опорный зуб. 

Полные

Полные съемные пластинчатые протезы будут хорошим вариантом для пациента, потерявшего все зубы. Базис протеза в точности повторяет анатомию неба и десен. При правильном изготовлении он будет фиксироваться посредством создаваемого вакуума. Конечно, протез не сможет полностью восстановить привычные ощущения пациента, но он является бюджетным вариантом, обеспечивающим и функциональность, и эстетику. 

По типу материала

Протезы из акриловой пластмассы

Акрил уже несколько десятилетий является самым популярным и доступным материалом для изготовления съёмных протезов. За долгое время использования он доказал свою прочность, поэтому протезы любого вида могут быть изготовлены из пластмассы. Их минусом является именно жесткость, которая со временем может натирать слизистую оболочку и способствует атрофии костной ткани. Протез начинает расшатываться и приходится его менять. Перед установкой необходимо узнать, нет ли у пациента аллергии на пластмассу, так как это является прямым противопоказанием к установке протеза из данного материала.

Акри Фри

Часто встречачающиеся аллергические реакции на пластмассу стали поводом для развития этой отрасли. Протезы Акри Фри изготавливаются из биосовместимого пластика, не содержащего мономеров. Аллергических реакций не наблюдается. Конструкция протеза эластичная и тактильно очень мягкая, поэтому процесс адаптации проходит гораздо быстрее, плюс со временем не возникает потертостей слизистой. Практика показывает, что срок службы протезов Акри Фри гораздо выше, чем у более жесткого аналога. Но, к сожалению, несмотря на все эстетические и функциональные плюсы, при ношении всех съемных протезов со временем наблюдается атрофия костной ткани — главная причина замена протеза на новый.

Нейлоновые протезы

Основа протеза — нейлон, искусственный биосовместимый полимер с оптимальным сочетанием гибкости, прочности и высокой эстетики. Высокая эластичность нейлонового протеза со временем становится его минусом — материал растягивается и перестает обеспечивать плотное прилегание. Нагрузка при жевании распределяется неравномерно, что усиливает атрофию костной ткани. Эстетика тоже постепенно ухудшается — нейлон накапливает в себе пигменты от пищи и напитков или теряет гладкость после длительного использования.

Этапы лечения

Первый этап лечения — консультация врача ортопеда. Проведя диагностические манипуляции, доктор даст оценку состояния полости рта и предложит соответствующие варианты протезирования. При выборе съемного пластинчатого протеза следующие этапы будут такими: 


 При длительном отсутствии зубов челюсть смещается, меняя прикус. Необходимо определение точных значений, чтобы ношение протеза не вызывало дискомфорта в зоне височно-нижнечелюстного сустава.

 При полном отсутствии зубов невозможно снять слепок привычной слепочной ложкой. Для этого изготавливается индивидуальная, полностью повторяющая анатомические особенности пациента. Этот этап можно пропустить, если определения параметров протеза использовать цифровое сканирование.

 По слепку, снятому индивидуальной ложкой, в лаборатории изготавливается восковой базис с окклюзионными валиками. Эти компоненты помогут врачу определить истинное и удобное смыкание челюстей. Врач на восковом базисе делает специальные метки — линии, которые помогут технику изготовить эргономичный протез.

 В лаборатории техник по восковой модели воспроизводит протез в пластмассе и устанавливает искусственные зубы согласно нанесенным врачом меткам.

 Финальный визит — примерка в полости рта и проверка, чтобы исключить вероятность дефектов. Протез фиксируется путем создания вакуума. Если при диагностике и изготовлении протеза не было допущено погрешностей, правильная фиксация произойдет сразу. После установки протеза врач оценит фонетическую функцию и даст специальные упражнения, чтобы нормализовать дикцию. Очень важно уделить время обучению тому, как снимать и надевать протез. При неправильных движениях есть риск сломать его.

 Как правило, врач назначает повторный визит через несколько дней, чтобы убедиться, что процесс привыкания проходит нормально, и по необходимости провести коррекцию протеза. 


Процесс привыкания можно отнести к одному из этапов лечения. У каждого пациента он занимает разное время. Важно набраться терпения, выполнять рекомендации врача и тогда этот этап будет максимально коротким и причинит минимальный дискомфорт. 

Противопоказания

Абсолютные:
 Аллергическая реакция на пластмассу или непереносимость компонентов
 Заболевания кровеносной системы
 Психневротические расстройства (шизофрения, эпилепсия)


Относительные:
 Воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит)
 Заболевания слизистой оболочки рта, вызванные сниженным иммунитетом (кандидоз, лейкоплакия, стоматиты)
 Чрезмерная атрофия костной ткани
 Кариозные или воспалительные процессы на опорных зубах в случае изготовления частичного протеза.

Как носить и ухаживать 

В первые дни после получения протеза рекомендуется не снимать его надолго. Иногда доктор будет рекомендовать оставлять его и на ночь, но в дальнейшем по носам протез должен находиться в специальном растворе. Для лучшей фиксации протеза рекомендуется использовать специальный гель-клей, который помимо стабилизирующего эффекта, будет улучшать ощущение соприкосновения протеза с деснами.

При наличии болезненных ощущений протез можно снять, но необходимо сразу записаться к лечащему врачу для коррекции. Лучше не ждать больше 2 недель — организм начинает отвыкать от протеза и процесс адаптации начнется заново, но будет протекать с большим дискомфортом.
За 4 часа до визита к врачу протез нужно вернуть в полость рта и носить без перерыва. Это поможет доктору определить место повышенного давления и скорректировать его.


При ношении съемного протеза есть ограничения в еде:
 Отказаться от липких и вязких продуктов, так как они могут нарушить фиксацию протеза.
 Протезами нельзя разгрызать твердую пищу — велик риск поломки.
 При использовании акриловых съёмных протезов рекомендуется контролировать употребление красящих продуктов. Микропоры в протезе накапливают пигмент и протез со временем меняет свой цвет

Чистить протез рекомендуется один раз в день, перед сном. В первые недели, когда присутствует ночное ношение, нужно проводить и утреннюю чистку зубов. Для чистки протеза используйте мягкую щетку и специальный гель. Зубную пасту применять не рекомендуется, так как абразивные компоненты могут нежелательно воздействовать на протез. Очищать протез нужно в холодной или слегка теплой воде — высокая температура может его деформировать. Раз в неделю его нужно замачивать в специальном антисептическом растворе. Он выпускается в виде таблеток, которые разводятся в воде. Перед надеванием нужно обязательно промыть протез водой. 

Преимущества и недостатки 

  • Самый блюджетный вариант съемного протезирования

  • Равномерное распределение жевательной нагрузки

  • Простой уход

  • Быстрый процесс изготовления протеза и его установки

  • Не требует специальной медицинской подготовки
  • В случаях изготовления из твердой пластмассы, могут натирать десны, вызывая боль и дискомфорт.

  • Постепенная атрофия костной ткани из-за неправильного кровообращения в зоне протеза

  • Возможно изменение дикции

  • Неудобства во время приема пищи, попадание еды под протез
  • Нарушается вкусовое, температурное и тактильное восприятие в полости рта
  • Необходимы регулярные осмотры у стоматолога

Заключение

Несмотря на ограничения в использовании, съемные пластинчатые протезы остаются одним из популярных методов восстановления зубов. Бюджетность этого варианта делает их максимально доступными для любого пациента. При выборе такой тактики лечения очень важно соблюдать рекомендации врача и посещать стоматолога как минимум раз в год для осмотра и оценки костной ткани под протезом. 

X
X
Заголовок
Текст
X