Минусы и плюсы брекетов
Ортодонтическое лечение с помощью брекет-системы считается традиционным методом коррекции прикуса и выравнивания зубов. За сто лет использования брекеты доказали как свою эффективность, так и целесообразность ортодонтического лечения в принципе. Изначально громоздкие металлические конструкции со временем сменились более эстетичными вариантами, и эта эволюция продолжается. Ортодонты всего мира стремятся усовершенствовать брекеты для максимальной точности и безопасности лечения и комфорта пациента. Однако, несмотря на доказанную эффективность и универсальность, брекет-системы имеют и свои недостатки. Давайте разберемся, что хорошего и плохого может принести лечение на брекетах.
Что такое брекеты и для чего они нужны?
Брекеты — такие специальные замочки, которые устанавливаются на каждый зуб для коррекции проблем с прикусом, но они не работают сами по себе. Усилие, необходимое для движения зубов, дает ортодонтическая дуга, которая фиксируется в брекеты. Изначальная форма этой дуги соответствует правильной форме зубного ряда, но врач, закрепляя в брекетах, сгибает ее в соответствии с зубным рядом пациента. За счет своего уникального свойства — памяти формы, дуга стремится вернуться к первоначальному виду, перемещая за собой зубы. Лечение заключается в последовательной смене дуг. Каждая следующая дуга изогнута иначе, чем предыдущая, а значит продолжает работу по движению зубов к идеальному прикусу.
Положительные стороны брекетов
Брекет-система используется в ортодонтии уже много лет, и благодаря этому методу успешно вылечено множество людей с разными аномалиями прикуса. Ортодонты постоянно взаимодействуют с брекет-системой в ежедневной практике и совершенствуют свои знания для более эффективных результатов.
2. Эффективность
В отличие от других ортодонтических конструкций, брекет-система уже не вызывает сомнений в эффективности лечения. Исследования и опыт врачей подтверждают, что брекеты справятся с ортодонтической задачей любой сложности. Исключением являются те случаи, где для достижения функционального результата нужна ортогнатическая операция. Но даже тогда ортодонты предпочитают подготавливать пациента на брекет-системе.
3. Отсутствие возрастных ограничений
Мнение о том, что брекеты показаны только подросткам, является большим заблуждением. Вне зависимости от возраста брекет-система эффективно используется для коррекции прикуса и выравнивания постоянных зубов. Даже в период смены прикуса (6-8 лет) могут возникнуть показания к установке частичной брекет-системы, которая поможет организовать место для нормального прорезывания всех постоянных зубов. И людям, у которых последствия неправильного прикуса стали проявляться после 30-40 лет, часто рекомендуют лечение на брекетах.
4. Широкий диапазон цен
Разнообразие ортодонтических систем в зависимости от материала брекетов и способов крепления позволяет пациентам выбрать вариант, соответствующий их бюджету и потребностям, и это часто главный плюс. Ортодонтическое лечение и правильный прикус становятся все более доступными. При этом результат будет достигнут в любом случае — разница только в комфортности процесса лечения.
Особенности лечения на брекетах
В основе своей брекеты несут только положительное воздействие на организм пациента. Их главная цель — улучшение здоровья полости рта и предотвращение деструктивных процессов в зубах, мышцах и суставах. Опасность и вред организму они могут лишь при несоблюдении рекомендаций доктора. Остановимся подробнее на зонах повышенного риска при ношении брекетов.
1. Усложняют процесс гигиены
Брекет-система действительно может способствовать образованию кариеса. В местах крепления брекета к зубу и под дугой скапливается налёт и даёт начало развитию патогенных микроорганизмов. Включается пусковой механизм процесса деминерализации эмали, который является основным предиктором прогрессирующего кариеса. Бездействие может привести к серьезным проблемам. В таких случаях врач принимает решение об экстренном снятии брекет-системы и направляет на лечение поврежденных зубов. Но причина всего не в брекетах. Главным фактором является неудовлетворительная гигиена.
Не каждый пациент перед установкой брекетов посещает аллерголога для заключения об отсутствии или наличии аллергии на материалы, из которых изготовлена брекет-система. Не все врачи направляют пациента в отделение аллергологии, чтобы исключить осложнения такого характера. Причина в том, что реакции на металлы встречаются очень редко. Но, если всё-таки у пациента со временем развивается непроходящий отёк или зуд, необходимо срочно остановить ортодонтическое лечение и подобрать альтернативные варианты.
Недостатки брекет-системы
1. Увеличение временных и финансовых затрат на гигиену
Наличие брекет-системы на зубах затрудняет привычные процедуры адекватной гигиены полости рта. Многих пациентов утомляет необходимость постоянно чистить зубы после еды, следить, чтобы в брекетах не осталось остатков пищи — помимо вреда для эмали, это может доставлять психологический дискомфорт пациенту.
Для полноценного очищения нужны дополнительные щетки — ершик, монопучковая. Не будет лишним ирригатор, а вот пользоваться зубной нитью категорически нельзя.
Первое время после установки и каждой активации брекет-системы пациент чувствует дискомфорт в области самих зубов и слизистой полости рта. Травмы губ, щек, языка часто сопровождают коррекцию прикуса. Для решения этой проблемы ортодонт выдаст специальный воск, который нужно приклеить к месту, которое травмирует слизистую.
После ежемесячной активации системы первые два-три дня пациенты жалуются на боли при жевании и накусывании. В таких случаях помогает медикаментозное обезболивание.
Перед началом лечения важно помнить, что болевой порог у каждого пациента свой, и если коллега на работе жалуется на боль от брекетов, то совсем не обязательно ваше лечение будет сопровождаться схожими эмоциями.
Брекеты приклеиваются к зубам с помощью специального клея. Но его уникальность состоит только в биосовместимости с тканями зуба. Повышенные нагрузки, связанные с жеванием жесткой пищи, он не выдержит — брекет может отклеиться. По этой причине доктора настоятельно рекомендуют воздерживаться от твердой или вязкой пищи. Каждая поломка брекета влечет за собой увеличение сроков лечения.
4. Неэстетичность
Основной минус брекетов — заметность. Даже если для ортодонтического лечения будет выбрана одна из эстетических брекет-систем, её все равно будет видно при разговоре. Не стоит забывать, что наличие у вас брекетов говорит о том, что вы заботитесь о своём здоровье, а это гораздо важнее. Но в случаях, когда нельзя допустить, чтобы окружение видело, что вы проходите ортодонтическое лечение, есть альтернативный вариант — лингвальная брекет-система.
Противопоказания
Несмотря на универсальность и эффективность брекет-системы, некоторым пациентам не подойдет коррекция прикуса с помощью этого метода.
Абсолютные противопоказания
1. Заболевания костной ткани
Перемещение зубов сопровождается ремоделированием костной ткани в челюстях. В начале кость раздается, обеспечивая место для движения зуба, и после освободившееся место зарастает новой костной тканью. Если у пациента в анамнезе присутствуют такие патологии, как остеонекроз или дисплазия костной ткани, течение процесса ремоделирования становится непредсказуемым, и лечение может не принесет ожидаемых результатов.
Иммунная система пациента занята борьбой с основным заболеванием, и дополнительная нагрузка в виде ортодонтического лечения вызывает нестандартный ответ организма. Например, даже при тщательной гигиене полости рта появляется воспаление десен. Или наблюдается излишняя подвижность зубов, которую сложно контролировать.
3. Психические расстройства
Пациент с нестабильной психикой может игнорировать назначения и рекомендации ортодонта. Встречались случаи, когда пациент самостоятельно, без ведома врача, проводил активацию или снимал брекеты вовсе. Такие вмешательства попросту опасны, и врач не согласится проводить лечение из этических соображений.
Относительные противопоказания
1. Несанированная полость рта
Установка брекет-системы возможна только на здоровые зубы. Кариозные поражения или воспалительные процессы на корнях зубов должны быть вылечены до начала ортодонтического лечения.
Если пациент уделяет недостаточно внимания чистки зубов без брекет-системы, то высока вероятность, что в процессе лечения состояние ухудшится. Гигиенист обучит пациента правилам ухода и будет контролировать уровень гигиены.
3. Пародонтит
Воспаление мягких тканей, окружающих зуб, приводит к постепенной убыли костной ткани. Нагрузка от брекетов может спровоцировать выпадение зубов.
4. Аллергия на металлы
В практике встречается крайне редко, но забывать об этом не стоит. Решается выбором ортодонтического лечения с помощью безметалловых систем.
5. Беременность
«Интересное положение» может сопровождаться физическими изменениями в организме и стрессами. Ортодонтическое лечение в этот период только увеличит физический и эмоциональный дискомфорт для женщины. Лучше вернуться к нему в более спокойный и благоприятный период.
Альтернативы брекет-системам
Во взрослом возрасте
Элайнеры — основная альтернатива брекетам. Прозрачные каппы для исправления прикуса стали настоящим прорывом в ортодонтии. Всё больше докторов используют этот инструмент в своей практике, показывая на своих клинических случаях эффективность этого метода.
Виниры. Не исправляют прикус и не способствуют значительным перемещениям, но в случаях, где есть незначительная неровность зубов и запрос исключительно на эстетику, могут стать альтернативным решением.
В детском возрасте
Трейнеры. Наиболее простой и безболезненный способ решения ортодонтических проблем в детском возрасте. Трейнер поможет скорректировать положение языка, устранить дыхание ртом, придать нужный тонус мышцам — создать все условия для правильного прорезывания зубов и формирования прикуса в целом.
Функциональные аппараты. Решают более широкий спектр проблем, по сравнению с трейнерами или частичными брекетами в детском возрасте, позволяют влиять на рост и развитие челюстей. В некоторых случаях они могут полностью исключить ортодонтическое лечение во взрослом возрасте.
Брекет-система по-прежнему остается основным методом ортодонтического лечения благодаря своей эффективности и надежности. Несмотря на развитие ортодонтических инструментов и активное внедрение цифровых технологий, большинство врачей-ортодонтов отдают предпочтение брекет-системе. Эффективность и универсальность такого лечения доказана годами, поэтому, несмотря на очевидные и скрытые недостатки, пациенты продолжают соглашаться какое-то время носить брекеты, чтобы потом сохранить красивую улыбку и здоровые зубы на всю жизнь.
