Лечение зубов во время беременности

Колебания гормонального фона во время беременности влияют на здоровье полости рта и состояние слизистых оболочек. В этот период нередко обостряется пародонтит, стоматит, проявляется кариес. Современные методы и препараты позволяют провести лечение зубов во время беременности с минимальным риском для плода и будущей матери, избавить от зубной боли и сохранить здоровую улыбку.

Период ожидания малыша — серьезный стресс для организма. У многих женщин сильно снижается иммунитет, патогенная микрофлора повышает активность. Эмаль становится более чувствительной, инфекции приводят к кариесу, который сопровождается болью, отеком десны, может перерасти в пульпит.

Современные препараты и оборудование позволяют проводить необходимые лечебные манипуляции на любом сроке с небольшими ограничениями. Это позволяет не откладывать лечение зубов, поддерживать здоровье эмали и десен.

Беременность условно делят на три основных триместра, каждый из которых имеет особенности в развитии плода:

○ Первый триместр. Наиболее уязвимый период, когда закладываются органы и нервная система плода. Первые 12 недель рекомендовано избегать наркоза, сильнодействующих препаратов, операций синус-лифтинга. Лечение зубов проводят только при сильной боли, нагноении тканей и опасном состоянии, которое угрожает жизни и здоровью женщины. Разрешена терапия реминерализующими препаратами, удаление камня ручным инструментом.

○ Второй триместр продолжается до 26 недель беременности. Он более безопасен для сохранения плода. Уже разрешены некоторые виды анестезии, можно лечить кариес, проводить профессиональную чистку зубов ультразвуком. Стоматологи выполняют плановые процедуры, но все еще откладывают протезирование, удаление зубов, вмешательства на деснах.

○ Третий триместр. Из-за увеличения объемов тела пациентке сложно длительное время находиться в кресле стоматолога. Страх перед лечением также может стать причиной сокращения матки и преждевременных родов. Поэтому любые манипуляции стоматологи выполняют только в неотложных состояниях — при сильной боли и воспалении.

Имплантацию, хирургическую коррекцию прикуса или установку виниров придется отложить на несколько месяцев.

Активные вещества в составе препарата для анестезии не должны проникать через плаценту, влиять на нервную систему плода. При выборе средства обезболивания для беременной женщины важно строго соблюдать дозировку. На предварительной консультации анестезиолог уточняет особенности течения беременности, хронические болезни, внимательно изучает результаты анализов и обменную карту.

Новейшее компьютерное оборудование и томографы дают минимальную лучевую нагрузку на организм. Дополнительно во время процедуры в стоматологической клинике используют защитные фартуки и воротники из свинца. Они эффективно защищают от рентгеновского излучения.

Современное оборудование для рентгенографии делает снимки за несколько секунд. Но в любом случае стоматологи стараются перенести рентген на 2−3 триместр, а в некоторых случаях предлагают более безопасные ультразвуковые методы диагностики.

Чтобы избежать кариеса и других заболеваний, во время вынашивания ребенка необходимо особое внимание уделять профилактике. На этапе планирования беременности рекомендуется пройти санацию полости рта, получить рекомендации по питанию и чистке зубов. Правильный и регулярный уход за полостью рта поддерживает здоровую микрофлору, помогает избежать воспаления.

Нарушение гормонального фона в любом триместре может спровоцировать повышенную чувствительность десен, кровоточивость, обострение гингивита или пародонтита. Стоматологи рекомендуют:

○ не менее 2 раз в день тщательно чистить зубы мягкой зубной щеткой;
○ использовать качественную пасту, подобранную совместно со стоматологом (со фтором или кальцием) для укрепления эмали, снижения чувствительности;
○ дополнительно применять специальные ершики или ирригатор для очищения межзубных промежутков от налета.

После каждого приема пищи или легкого перекуса необходимо полоскать рот чистой водой.

Во время беременности организм нуждается в дополнительном кальции и других микроэлементах. Они также необходимы для формирования скелета и зачатков зубов у ребенка. Врачи рекомендуют включать в рацион больше молочных и белковых продуктов, рыбы, употреблять разные фрукты и овощи. Сладости лучше заменить орехами, семенами и сухофруктами.

Чтобы снизить риск кариеса, лучше отказаться от газированной сладкой воды, употреблять меньше сладостей. Любые витаминно-минеральные комплексы можно применять только после одобрения врача.

Оптимально посещать стоматолога для планового осмотра не реже одного раза в три месяца. Это позволит на ранней стадии выявить воспаление десен, кариес или повреждение эмали. Профессиональная чистка позволит убрать зубной камень, уменьшить риск гингивита.

Относительно безопасный период для лечения зубов — второй триместр беременности. В это время утихает токсикоз, улучшается общее самочувствие, заканчивается формирование внутренних органов плода, а следовательно допускается использование анестезии.

Не существует полностью безопасных препаратов для анестезии. Но для беременных женщин врачи-стоматологи выбирают препараты с минимальным содержанием адреналина. При правильной дозировке они хорошо снимают болевые ощущения, но не вызывают сокращение матки и другие осложнения.

Процедуру назначают только по прямым показаниям: сильная боль, подозрение на пульпит, отек десны. В обязательном порядке используют дополнительную защиту в виде свинцового фартука и воротника.

В этот период меняется гормональный фон, ухудшается кровоснабжение десен, могут обостряться хронические заболевания и меняться химический состав слюны. Это повышает риск кариеса, стоматита и других осложнений.

В любом триместре не рекомендуется отбеливание зубов, установка имплантов или хирургическая коррекция прикуса. Подобные процедуры необходимо отложить до конца грудного вскармливания.