Как сделать прикус правильным

Нарушения окклюзии в той или иной степени имеются у 80–90 % населения. Большинство аномалий формируются в детстве и с возрастом только прогрессируют, поэтому крайне важно знать, как сделать правильный прикус и избежать возможных осложнений — как эстетических, так и функциональных.

Правильность или физиологичность прикуса определяют по следующим параметрам:

• Симметрия лица: верхний и нижний зубные ряды, линии губ и подбородка симметричны относительно вертикальной центральной линии.
• Правильное перекрывание: верхние резцы должны перекрывать нижние, но не более чем на одну треть.
• Плотный контакт: при смыкании челюстей образуется ровная непрерывная дуга без промежутков и щелей.
• Распределение нагрузки при жевании — равномерное, по всему зубному ряду.
• Функциональность: свободная подвижность нижней челюсти — без боли, щелчков, хруста в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Правильный прикус — это не только красивая улыбка и гармоничный профиль лица, но и залог здоровья зубочелюстной системы, ЖКТ. Нарушение окклюзии сопровождается эстетическими проблемами, преждевременным стиранием зубной эмали, высоким риском развития кариеса, пародонтоза и дисфункции ВНЧС, нарушением звукопроизношения (шепелявость и картавость), болезненностью жевательного процесса.

Чаще всего тип окклюзии определяют генетика и наследственность, а также осложнения при развитии плода в утробе. Нарушения провоцируют и вредные привычки в детстве — сосание пальцев, пустышек, прикусывание губ, щек и языка, хронические заболевания верхних дыхательных путей и дыхание ртом, а также раннее удаление молочных зубов, прорезывающиеся третьи моляры («восьмерки»), челюстно-лицевые травмы.

Открытый — в боковом или фронтальном отделе верхняя и нижняя челюсти не смыкаются, между ними остается щель.

Дистальный — верхняя челюсть крупнее или расположена кпереди по отношению к нижней.

Глубокий — передние верхние зубы более чем на треть перекрывают нижние.

Мезиальный — нижняя челюсть выдвинута по отношению к верхней.

Перекрестный — перекрывание зубными рядами друг друга при смыкании в горизонтальной плоскости.

Отсутствие или патология смыкания, трудности при жевании и глотании, нарушения дикции, боли в челюсти — каждое из этих состояний является поводом обратиться в стоматологию для диагностики и коррекции. Только ортодонт может поставить точный диагноз и подробно рассказать, как сделать правильный прикус зубов.

Первый профилактический осмотр у врача рекомендован в 3–3,5 года, обязательная диагностика на предмет нарушений окклюзии — в 5–7 лет. Но исправление прикуса и выравнивание зубов возможно практически в любом возрасте.

Выбор аппарата для исправления прикуса зависит от степени тяжести патологии, состояния зубов и десен. Также учитывается возраст пациента, его личные предпочтения, образ жизни и финансовые возможности.

Лигатурные и безлигатурные, вестибулярные и лингвальные брекеты обеспечивают формирование правильного прикуса даже при значительных аномалиях окклюзии, в том числе серьезной деформации зубных рядов (дистопия, инфраположение). Различаются они по способу установки и материалам изготовления.

Используются для устранения различных патологий прикуса, в том числе выравнивания зубов, исправления скученности, диастем и трем. Практически незаметны при ношении, не травмируют десны, легко снимаются. Обеспечивают прогнозируемый результат лечения.

Мягкие и жесткие трейнеры применяются в основном у дошкольников для профилактики и исправления незначительных дефектов. Обеспечивают мягкое, не травмирующее перемещение зубов. Не подходят для серьезных патологий.

Съемная или несъемная пластинка, как правило, эффективна у детей до 12 лет, пока сохраняется пластичность костной ткани. Скобки помогают задать направление роста челюсти и побороть вредные привычки (сосание пальцев, прикусывание щек, языка).

Операция назначается при скелетных аномалиях, врожденных пороках челюстно-лицевого аппарата, травмах, которые привели к смещению костей. Выраженную асимметрию лица, дисплазию подбородка, тяжелые формы мезиального, дистального и открытого прикуса также исправляют оперативным вмешательством.

Первый этап — консультация с ортодонтом. Затем выполняется санация и профессиональная гигиена, комплексная диагностика, в том числе делается КТ, слепки или сканирование, прикусный снимок. При необходимости — общий анализ крови, удаление «восьмёрок».

Отказ от твердой, вязкой и липкой пищи, красящих продуктов. Для чистки зубов после каждого приема пищи использовать ортодонтическую зубную щетку с V-образной щетиной, межзубные ершики, суперфлосс, ирригатор.

Средняя продолжительность около 1,5–2 лет. На сроки влияет сложность патологии и выбранный способ выравнивания, возраст пациента и его дисциплинированность в соблюдении рекомендаций врача.

Тщательная гигиена позволяет предотвратить кариес, гингивит, деминерализацию эмали и рецессию десны. Каждые 3–4 месяца требуется профессиональный уход за полостью рта для оперативного удаления налета, камня.

Ретенция — обязательный этап и наиболее эффективная профилактика рецидива. Съемные и несъемные ретейнеры фиксируют зубы в новом, правильном положении, закрепляя достигнутый результат.

Клиника EUROKAPPA — это высокоточная диагностика, индивидуальное планирование лечения и реставрации, тщательный контроль на каждом этапе ортодонтической коррекции и последующего протезирования. Такой подход обеспечивает прогнозируемость результата, высокий уровень безопасности и комфорта.

При смыкании верхние или нижние зубы перекрывают друг друга либо между ними остаются щели. Присутствует скученность и промежутки между зубов, асимметрия лица и нарушения речи, щелчки, хруст и боль при открывании рта.

Оптимальный возраст — 7–12 лет. Начать лечение никогда не поздно, но оно займет больше времени. Даже в зрелом возрасте можно исправить прикус.

Выбор между брекетами и элайнерами зависит от многих аспектов. Оптимальный способ ортодонтического лечения сможет подобрать только стоматолог-ортодонт.

Лечение безболезненно, но может сопровождаться ограничениями в питании и дискомфортом, особенно на начальных этапах. Адаптация занимает 1-2 недели.

Альтернатива брекетам — элайнеры. Они комфортные и незаметные, но так же эффективны.

Стоимость зависит от сложности случая и метода исправления. EUROKAPPA предлагает доступный прайс и прозрачное ценообразование на всех этапах лечения.

Неравномерная и чрезмерная стираемость эмали, кариес, болезни десен, проблемы с ВНЧС, нарушение дикции, сложности с пережевыванием пищи, асимметрия лица.

Да, ношение ретейнеров обязательно для закрепления результата и удержания зубов в новом, правильном положении. Без них риск рецидива составляет 80–90 %.