Брекеты при пародонтите

Брекет-системы позволяют решать серьезные ортодонтические задачи, восстанавливать физиологический прикус и красивую улыбку. Однако их использование сопряжено с определенными ограничениями. В частности, пародонтит и пародонтоз – болезни, при которых (в острой стадии течения) установка брекетов затруднена или даже невозможна.

С другой стороны, аномальный прикус часто становится причиной развития воспалительных процессов в тканях пародонта. К примеру, скученность зубов затрудняет чистку. Не удаленные вовремя остатки еды, зубной налет — это платформа для развития колоний болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Именно они в дальнейшем провоцируют воспалительные процессы.

Если гингивит (воспаление десен) не лечить некоторое время, то он перерастет в пародонтит — более сложный и неприятный формат болезни. При нем воспалительные процессы поражают не только дёсны и слизистую, но и более глубокие слои, в том числе связки, которые призваны удерживать зубы в правильном положении. В результате у пациента расшатываются и выпадают зубы.

Кроме слабой фиксации дентальных единиц существуют и другие симптомы:

1. Сюда доктора относят кровоточивость, проявляющуюся чаще всего при гигиенических мероприятиях, но случается она периодически и без видимой причины, и во время еды.
2. Также симптомом пародонтита условно считают неприятный запах изо рта, хотя это явление может быть следствием некачественной чистки зубов или нарушения микрофлоры по каким-то иным причинам.
3. Опасным проявлением болезни будет появление десневых карманов. Мягкие ткани десны неплотно охватывают зуб, между ними появляется небольшое пространство, достаточное для попадания туда кусочков пищи. Извлечь их оттуда самостоятельно крайне сложно, поэтому здесь с высокой долей вероятности образуется очаг инфекции.

Сегодня пародонтит не является абсолютным противопоказанием для установки брекет-систем, но определенные подготовительные мероприятия должны быть реализованы.

На начальном этапе проводится противовоспалительная терапия, призванная снизить до минимума проявления болезни, в том числе воспаление пародонта. Выбор методов лечения и его продолжительность зависит от клинической картины.

Поскольку связанные с инфекционными проявлениями риски осложнений после установки брекетов при пародонте велики, стоматолог проводит комплекс мероприятий по их снижению. Сюда отнесем профессиональную чистку полости рта с удалением мягкого и твердого налета.

Проводимая санация также предполагает устранение других болезней, в том числе кариеса, поэтому подготовительный период может затянуться по времени, к этому необходимо быть готовым.

Только после достижения ремиссии по всем заболеваниям, не только пародонтиту, ортодонт приступает к следующему этапу коррекции прикуса — установке аппаратов.

Здесь уже важно понимать, что слишком активное воздействие на зубы больного недопустимо, поэтому применяются щадящие методики, суть которых заключается в снижении нагрузок во время терапии и продление ретенционного периода для закрепления результата. При этом возможно использование элайнеров в качестве эффективного и бережного инструмента поддержания зубов в правильном положении.

Для несъемных аппаратов, в том числе дуги, используют мягкие металлические сплавы. Это позволяет устанавливать небольшое давление при сохранении для материала «рабочего» эффекта памяти.

Ортодонтическое лечение даже при здоровых дёснах часто бывает продолжительным. У пациентов с пародонтитом оно может прерываться на некоторое время для компенсации острой стадии болезни. Некоторые методы несовместимы с ношением аппарата.

На протяжении всего курса врач уделяет особое внимание состоянию пародонта, а не только положению зубных рядов. Чаще обычного проводится глубокая чистка и обеззараживание.

Отдельно необходимо сказать, что сам пациент обязан уделить должное внимание вопросам гигиены. Соблюдение правил позволит быстрее достичь желаемого результата и красоты улыбки.